潘 姣 孙光军,2△ 林爱珍,2
1湖北中医药大学中医临床学院,武汉 430065
2湖北省中医院肛肠科,武汉 430061
功能性便秘属于功能性肠病,是下消化道常见的动力障碍型疾病[1],临床表现以排便不畅、便质偏干、排便频率减少为主要特点。患病群体以中老年居多,随着社会生活节奏的加快,发病群体逐渐呈现年轻化趋势。从大多数便秘患者就诊时自述的用药史中发现,目前刺激性泻药如芦荟通便胶囊、番泻叶、减肥茶等的滥用现象比较普遍。已有研究[2]表明,蒽醌类泻药是引起结肠黑变病的重要因素,会增加患癌风险,严重影响患者生活质量。本研究采用缩泉润肠方联合乳果糖治疗脾肾阳虚型功能性便秘,从人的整体出发,审证求因,攻补兼施,疗效显著,现将过程报道如下。
选取2019年3月1日—2020年11月28日在本院肛肠科门诊就诊的脾肾阳虚型功能性便秘患者78例,随机分为治疗组与对照组,每组39例。对照组,其中女19例,男20例;年龄(55.62±8.97)岁,年龄范围为18~75岁。治疗组,其中女17例,男22例;年龄(53.72±8.45)岁,年龄范围为20~78岁。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
西医诊断标准参照文献[3],下列临床症状出现6个月以上,且近3个月出现2项以上:至少25%的排便困难,需用力努挣;至少25%的排便质地干硬,或形成肿块;至少25%排便伴有肛门直肠阻塞感;至少25%排便伴有不尽感;至少25%排便需手指操作以促进排便;每周自主排便次数<3次。
中医辨证标准参照《慢性便秘中医诊疗共识意见》[4]拟定:主症为大便干或不干、排出困难,脉沉迟;次……