超声造影联合二维超声检查在厚壁型胆囊癌患者诊断中的应用价值

薛静，郭静

(太康县人民医院 超声科，河南 周口 461400)

胆囊癌为临床常见消化系统肿瘤，发病早期具有隐匿性，且病情进展迅速，多数确诊时已处于进展期阶段，有远处或局部转移；进展期胆囊癌患者5 a生存率仅为13%，病死率高，严重威胁患者生命安全[1]。厚壁型胆囊癌(gallbladder cancer，GBC)影像学及临床表现与胆囊肌腺症、胆囊炎极易混淆，造成误诊而延误治疗时机，因此，尽早确诊对GBC患者，尤其是厚壁型预后改善具有重要意义。二维超声(two-dimensional ultrasound，2DUS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound，CEUS)为临床常用影像检查方法，可提供病变组织微循环血流信号、灌注特征及分布等信息。但目前关于GBC联合诊断影像学特征的研究较少，基于此，本研究选取太康县人民医院收治的62例厚壁型胆囊病变患者，以研究CEUS联合2DUS检查在厚壁型胆囊病变患者诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年2月至2021年2月太康县人民医院收治的62例厚壁型胆囊病变患者，均接受CEUS、2DUS检查，以病理检查为金标准，分为良性占位组(37例)和恶性占位组(25例)，包括慢性胆囊炎25例、胆囊肌腺症11例、GBC 26例。良性占位组男20例，女17例，年龄43～70岁，平均(56.48±6.45)岁；恶性占位组男9例，女16例，年龄45～73岁，平均(58.61±6.73)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①符合GBC相关诊断标准[2]；②经病理检查确诊；胆囊壁厚度≥4 mm；③术前接受CEUS、2DUS检查；④患者及家属对本研究知情并签署同意书。(2)排除标准：①存在胆囊息肉型病变；②存在淋巴结转移或肝内转移病灶；③存在认知障碍或精神异常；④……