云南地区育龄人群血小板抗原基因多态性初步研究*

罗梓瑜 董伟群

自2016年，国家全面开放“二孩”以来，人们的生育意愿得到了政策支持。今年“三孩”生育政策逐步落地，随着新生人口的激增，围产期母婴安全又提到了新的高度。反复多次的妊娠可能会导致母体产生针对胎儿血小板抗原的抗体，并由此引发不良妊娠、胎儿及新生儿同种免疫性血小板减少症（fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia,FNAIT）等疾病。

随着对不良妊娠以及FNAIT病理生理的研究发现，人类血小板抗原（HPA）经同种免疫所产生的血小板特异性抗体是造成不良妊娠以及FNAIT的重要原因。既往的研究显示不同人种、地区以及民族间的HPA基因频率具有差异，因此了解本地区HPA基因分布频率、分布特点，对降低相关疾病的发病率具有重要意义。本文针对研究显示与不良妊娠和FNAIT相关的HPA1-5系统的基因型在云南地区的分布情况进行检测分析。

资料与方法

1 研究对象 a：2020年1月1日～2021年7月31日间收集576名健康志愿者进行血小板HPA1-5基因分型。因云南地处少数民族聚集地区，故捐献者中包括汉族150例、景颇族148例、阿昌族139例、傣族139例，所有研究对象间三代内无血缘关系，无外族通婚情况，并获院伦理委员会审批履行知情告知；b：为了解地区内育龄女性血小板抗体阳性率，对同期来我院就诊的产科和生殖遗传科患者中，随机选择630例进行血小板抗体检测与抗体鉴定，并通过电子病历系统查询患者一般临床资料，研究对象除妊娠或生殖系统疾病以外无其他合并疾病。

2 样本采集 每人抽取EDTA-K2抗凝静脉血3 mL，于-80℃保存待检，用于血小板抗原基因分型；……