固定气流受限性哮喘的研究进展▲

李思念 史菲

暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)呼吸内科， 广东省深圳市 518020

【提要】 固定气流受限性哮喘是一种高危表型哮喘，患者急诊就诊率、急性加重率、ICU住院率较高，预后较差，其病因、诊断及治疗研究已成为当前哮喘研究的一个重要方向。本文就固定气流受限性哮喘的研究进展进行了综述。

支气管哮喘(简称哮喘)是一种由多种细胞和细胞组分参与的慢性气道疾病，气道炎症、气道高反应性及气道重塑是其三大主要病理特征。哮喘作为一种异质性疾病，可分为过敏性哮喘、早发型哮喘、咳嗽变异型哮喘、固定气流受限性哮喘等多种临床表型，不同表型患者的临床特征、治疗及预后存在显著差异。哮喘表型特征是临床开展个体化诊疗、改善患者预后的重要基础。固定气流受限性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者存在固定性或不可逆性气道阻塞，临床上表现为持续性气流受限，即使经过规范的抗哮喘治疗，肺功能仍不能得到有效恢复。目前有越来越多的证据表明，这类患者可能是哮喘的一种高危表型，其急诊就诊率、急性加重率、ICU住院率较高，预后较差，更易发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症哮喘或呼吸衰竭。因此，固定气流受限性哮喘的发病机制、临床特点已成为当前哮喘研究的一个重要方向。本文就固定气流受限性哮喘的研究进展综述如下。

1 流行病学

固定气流受限性哮喘多发生于一些病程较长的哮喘患者，患者因气道重塑不断进展最终发展为固定的气流受限。……