降脂药你用对了吗

一些长期不运动、体重偏高或者爱饮酒的人群，体检的时候常常会发现胆固醇、甘油三酯偏高，有时甚至还有轻度脂肪肝。这时是否应该立即服用降脂药呢？答案是否定的，因为贸然使用降脂药反而会对身体带来不利影响。

当仅发现血脂升高而没有合并高血压、心脏病和糖尿病等疾病时，一般可以不用服药，而是通过改善生活方式和调节饮食来达到降低血脂的目的，如控制体重、坚持合理运动、戒烟、戒酒，少吃高脂肪、高胆固醇、高糖的食物，不饮浓茶、不吃辛辣调味品，多吃新鲜的水果和蔬菜等。

如果血脂高、血糖高，并伴有心脑血管疾病，就要积极地进行降脂治疗。此外，对于血脂正常的冠心病患者，如果伴有胸口疼痛的症状，临床治疗指南上推荐应用降脂药作为二级预防的措施。

临床常用的降脂药包括：他汀类，如辛伐他汀、阿托伐他汀等;煙酸类，如阿昔莫司、烟酸、烟酸肌醇等;贝特类，如吉非贝齐、非诺贝特等;胆酸螯合剂，如考来烯胺、考来替泊等;多烯脂肪酸类，如亚油酸、脂肪酸等;其他，如熊去氧胆酸、谷甾醇、泛硫乙胺等。

其中应用最多的是他汀类药物，它除了能减少胆固醇合成、加速清除胆固醇外，还具有稳定粥样斑块、改善血管内皮舒张功能，并对抗氧化、抗炎、抗凝和抗血小板聚集有一定的作用，在降脂、冠心病的预防和治疗中发挥着重要作用。

规范应用这些药物的关键在于对症下药。高胆固醇血症首选他汀类药物，可以联……