阿立哌唑联合利培酮治疗SCH的效果及对认知功能和糖脂代谢的影响

孙涵琪，余腾飞，王 妹，乔金平

(1.安徽省芜湖市第四人民医院精神科 241000；2.安徽医科大学第一附属医院检验科，合肥 230022)

精神分裂症(SCH)属于一种常见的精神系统慢性疾病，病程长，临床症状复杂多样，主要包括行为、意识、情感及感知等方面的障碍[1]。该类患者多见于青壮年人群，病情迁延反复，需长期服药控制。患者发病后除对工作、日常生活等造成严重影响外，亦可能导致意外伤害，给家庭及社会带来重大负担[2]。既往流行病学调查结果显示，我国精神疾病发病率高达15.6%，其导致的经济负担约占全部疾病经济负担的1/5[3]。利培酮是目前应用最为广泛的治疗SCH药物之一，但部分患者长期使用该药后糖脂代谢紊乱，依从性降低。阿立哌唑是一种新型非典型抗精神病药物，可双重激动多巴胺D2受体(DAD2R)和5-羟色胺(5-HT)1A受体(5-HT1AR)，不仅可改善精神病性症状及阴性症状，而且对5-HT1AR具有高亲和力，能有效改善抑郁，可作为抗抑郁药增效剂，疗效和安全性良好。本研究探讨阿立哌唑联合利培酮治疗SCH的临床效果及对认知功能、糖脂代谢的影响，以为临床治疗提供理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年10月安徽省芜湖市第四人民医院收治的70例慢性SCH患者。纳入标准：(1)年龄18～60岁，性别不限，均符合第3版中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD)[4]中相关诊断标准；(2)阳性阴性症状量表(PANSS) 总分大于或等于60分，既往未接受过相关药物治疗及无抽搐电休克治疗(MECT)等物理治疗；(3)对试验方案知情并签署同意书者。……