超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中罗哌卡因浓度对麻醉效果的影响

张磊

【关键词】超声;臂丛神经阻滞麻醉;罗哌卡因;不良反应;麻醉效果

臂丛神经阻滞麻醉具有麻醉效果好、成功率高等优点，在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉可清晰显示患者目标神经分布情况，能更加精准、快速地找到目标区域，提高麻醉成功率，减少对周围血管及肌肉造成的损伤，安全性更高，在上肢手术中具有较多应用[1-2]。罗哌卡因是常用局麻药物，可抑制心肌细胞钠内流，达到神经阻滞作用。然而罗哌卡因合理、安全的用药浓度在临床使用过程中仍存在争议。基于此，本研究旨在探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中罗哌卡因浓度对麻醉效果的影响，以便为临床合理用药提供参考。具示如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院医学伦理委员会批准本研究，选择2017年2月至2018年2月于我院行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的105例患者作为研究对象，按随机数字表法分为三组，每组各35例。A组男19例、女16例;年龄25～57岁，平均年龄（41.08±5.26）岁;手术部位：前臂手术13例、上臂手术11例、手部手术11例。B组男20例、女15例;年龄25～56岁，平均年龄（41.02±5.21）岁;手术部位：前臂手术12例、上臂手术12例、手部手术11例。C组男20例、女15例;年龄24～58岁，平均年龄（41.13±5.27）岁;手术部位：上臂手术12例、前臂手术13例、手部手术10例。三组一般资料比较（P>0.05），具有可对比性。患者及其家属均自愿签署知情同意书。

1.2入选标准 纳入标准：①无手术禁忌症的患者;②依从性较差患者;③无严重器质性病变的患者。排除标准：①合并呼吸系统、神经系统疾病的患者;②对罗哌卡因过敏的患者;③凝血功能异常的患者;④沟通障碍、精神疾病的患者。……