腰椎间盘突出症患者恐惧锻炼怎么办

2021-12-29 06:31:04郭仲华
家庭医学 2021年11期
关键词:康复心理

郭仲华

31岁的刘女士腰腿痛1个多月,CT检查确诊为腰椎间盘突出症,医生建议她在积极治疗的同时要加强腰背肌功能锻炼。但王女士担心病情刚有好转就要锻炼,万一再复发了就会前功尽弃,所以顾虑重重,心理上甚是紧张。刘女士这种情况,从医学上讲,可能属于腰椎间盘突出症恐动症(简称恐动症)。

恐动症的定义

所谓恐动症,顾名思义就是对运动恐惧的一种病症。国外研究起步较早,多位学者研究认为,腰椎间盘突出症恐动症的发病率约为45%。统计发现恐动症患者中,男性占65.1%,女性占34.9%。随着年龄的增长,患者恐动程度降低。

资料显示,腰椎间盘突出症术后恐动症发生率可达78.62%。当患者受到疼痛性刺激,就害怕活动会造成再次损伤,从而导致对运动产生一种过度的、非理性的恐惧心理。还有些手术后恐动症患者会夸大疼痛感知,对康复锻炼产生恐惧心理,从而减少活动。

恐动症的表现

观察发现,有些患者害怕运动或康复锻炼会加重腰腿痛,还有些患者担心运动或康复锻炼会引起腰部的再次损伤,加重病情。一般来讲,腰椎间盘突出症急性期疼痛剧烈,患者会产生恐惧心理,随着病情发展,疼痛转为慢性或持续性麻木疼痛。恐动程度越高,疼痛感觉越强烈。患者将疼痛信念放大,将康复锻炼及运动视为对自身的威胁,从而产生消极的行为改变,少活动或者拒绝活动。长时间甚至导致腰背肌失用性萎縮、无力,正常腰椎功能下降。

恐动症如何治疗

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