冉 俐,张斌杰,王雪颖,徐 芳,王泓午,赵铁牛,步怀恩△
1武汉大学,湖北 武汉430071;2天津中医药大学
中医作为一门医疗技术性学科,不仅承担了治病疗伤的重任,也蕴含了丰富的传统预防医学思想观。
源于先秦诸子“防患于未然”的理念与现代医学的“预防”概念相似度极高,可谓是中国预防医学思想的萌芽,《黄帝内经》中首次出现的“治未病”思想将该理念扩展并提升至理论高度。周宝宽等[1-3]认为“未病”含义丰富,不拘泥于无病状态。正如《素问·四气调神大论篇》曰:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”中的“未病”是指健康状态;而《素问·刺热篇》曰:“肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。”病虽未发,见赤色者刺之,名曰“治未病”,其中的“未病”是指先兆,属亚健康状态。此外,“未病”还囊括了“既病而尚未殃及之地”和“病将愈,可能出现遗复”两种情况[4-6],覆盖了健康、亚健康和疾病的全过程。
现代医学认为,预防医学的任务是针对以传染性疾病为主的疾病预防,随着“生物—心理—社会”模式的出现,重心逐渐转向慢性非传染性疾病和心理健康问题[7-8]。而“治未病”思想经过后世不断发展和完善,领域逐渐扩大至传染病、职业病与地方病的防治、社会与自然适应性的协调、心理调适、美容养颜、延缓衰老、增强智力及生活质量提升,与现代预防医学有异曲同工之妙,而“三级预防”概念的提出成为了预防医学与“治未病”的契合点[9-10]。……