美托洛尔与硝苯地平联用治疗社区高血压的临床效果观察

吕永花

摘要：目的 针对社区高血压治疗中美托洛尔和硝苯地平的联用效果进行分析探究。方法 本次研究所选对象均为我中心2020年1月-2021年1月收治的高血压患者，共60例，随机将其分为两组，对照组和观察组各30例，分别施以硝苯地平单独治疗以及美托洛尔和硝苯地平联合治疗，对两组的临床疗效予以比较。结果 观察组患者的治疗优良率明显高于对照组（P<0.05）;且治疗后观察组患者的血压水平变化情况也比对照组更为明显（P<0.05）。结论 针对社区高血压患者采取美托洛尔和硝苯地平联合治疗的方式，效果较好，临床应用推广价值较大。

关键词：社区高血压;硝苯地平;美托洛尔

【中图分类号】R246.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

在社区各类慢性疾病中，原发性高血压属于比较常见的一种，具有复杂的发病机制，一旦患病便需要长时间接受治疗，如果未有效控制病情，则发生心脑血管病变的几率就会非常高，进而让患者的健康和生命安全受到威胁[1]。对此，本次研究以我中心2020年1月-2021年1月收治的60例高血压患者为研究对象，就美托洛尔和硝苯地平的联合治疗效果展开了深入探究，现做如下总结。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选对象均为我中心2020年1月-2021年1月收治的高血压患者，共60例，其中男女比例为32：28;年龄45-70岁，平均年龄（57.2±4.9）岁。随机将其分为两组，对照组和观察组各30例。比较两组患者的一般资料（性别、年龄）未有显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者口服硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司，国药准字 H20000079），30mg/次，1次/d。治疗时间为2个月。观察组则在对照组基础上再服用酒石酸美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391），25mg/次，2次/d，治疗时间与对照组相同。

1.3疗效判定

若患者治疗后血压水平未超出正常范围，没有不适感，生活未受影响则判定为优;良即血压水平显著改善，不适感较轻，但也未影响生活;如果患者血压水平仅有轻微改善，存在不适感，且影响到了日常生活则判定为差。同时对患者治疗前后的血压水平变化情况予以统计。

1.4统计学分析

本次研究多选数据均采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，计数资料以%来表示，检验则分别为t和X2，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗优良率比较

在接受不同治疗方式后，观察组患者的治疗优良率（93.3%）明显比对照组（83.3%）高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗前后血压水平变化情况比较

治疗前，两组患者的舒张压和收缩压水平均未有显著差异（P>0.05）;治疗后，观察组患者的血压水平变化比对照组更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

社区慢性疾病种类繁多，其中最常见的一类就是原发性高血压，其属于心血管系统疾病的范畴，以中老年人为高发群体，对患者的生存质量影响非常大。在原发性高血压的病程中，經常会发生心、脑、肾等器官的并发症，使患者的生命安全受到威胁。对原发性高血压患者来说，血压能否得到良好控制将对其健康和生存质量产生直接影响。而由于这一类患者需要长时间服药，因此治疗最重要的一项内容就是正确选择降压药物。现阶段，单一降压药物在治疗该病方面并未取得较好的临床效果，而利用增加剂量对血压予以控制，往往会让发生药物不良反应的几率增加，因此现阶段控制血压的主要措施就是联合应用降压药物，且取得的效果也较为理想[2]。

作为钙通道阻滞剂的一种，硝苯地平可将血管平滑肌上的钙离子通道阻断，进而对血管平滑肌收缩产生影响，导致其处于松弛状态，血管扩张，最终达到有效降压的目的。同时作为一类长效类药物，硝苯地平的降压作用突出，且可很好的抑制动脉粥样应用与血小板聚集，让患者的心脏血液供应得到有效改善，很好的保护血管内皮功能。

美托洛尔属于β受体阻断药的范畴，面对心脏的β1受体可起到很好的阻断效果，降低心肌收缩力，让心排出量减少，保持血压在合理范围内。联合应用硝苯地平和美托洛尔既有助于血压控制效果的提升，也可将发生不良反应的几率大大减少，促进用药安全性的显著提高。

本次研究中，观察组患者的治疗优良率明显高于对照组（P<0.05）;且治疗后观察组患者的血压水平改善情况也比对照组好（P<0.05）。由此可见，针对社区高血压患者采取美托洛尔和硝苯地平联合治疗的方式，效果较好，临床应用推广价值较大。

参考文献：

[1]付长义，韩玉金.美托洛尔联合非洛地平对社区高血压的治疗价值分析[J].心理月刊，2019，14（07）：143.

[2]李秀丽.酒石酸美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果观察[J].河南医学研究，2018，27（22）：4127-4128.