综合疗法治疗广泛性焦虑症的临床应用评价

2022-01-10 21:13丛万全
中国典型病例大全 2022年1期
关键词:临床效果

丛万全

摘要:目的:分析评价广泛性焦虑症患者采用综合疗法治疗的临床效果。方法:2020年3月-2021年3月选定为本研究年限区间,择取样本为本院收治48例广泛性焦虑症患者,依据随机数字表方案将其划分为研究组、对照组,组内样本均为24例。对照组患者行基础性药物治疗,研究组患者行综合疗法治疗,对比分析两组各项指标。结果:对比两组治疗后SAS评分、HAMA评分,研究组更具优势(P<0.05);对比两组不良反应发生率,无显著差异(P>0.05)。结论:广泛性焦虑症患者采用综合疗法治疗疗效显著,可在各级医疗机构中全面推广。

关键词:综合疗法;广泛性焦虑症;临床效果

【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)01--01

广泛性焦虑症属临床发病率较高的神经系统疾病,也属于精神障碍性疾病,患者病情缓慢进展,主要表型为植物神经异常症状及无客观对象状态下的紧张焦虑及坐立不安等[1]。广泛性焦虑症对患者生活质量影响较为严重,为此需及时采取对症干预措施[2]。临床治疗广泛性焦虑症的常规方案多为药物干预,大部分患者采用单一药物治疗效果不佳。综合疗法为临床治疗广泛性焦虑症的全新模式,本研究择取本院患者为基础分析样本,探究分析综合疗法应用的相关问题。

1 资料与方法

1.1一般资料

2020年3月-2021年3月选定为本研究年限区间,择取样本为本院收治48例广泛性焦虑症患者,依据随机数字表方案将其划分为研究组、对照组,组内样本均为24例,全部患者经综合检查均符合CCMD-3中焦虑症诊断标准,家属同意参与本研究。汇总评估两组各项资料,研究组男13例,女11例,年龄跨度范围值28-55岁,平均(36.58±2.44)岁,病程跨度范围值7个月-4年,平均(2.75±1.05)年。对照组男14例,女10例,年龄跨度范围值26-54岁,平均(36.32±2.25)岁,病程跨度范围值5个月-4年,平均(2.38±1.02)年,基线资料差异对本研究结论无影响(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者行基础性药物治疗,本研究选取治疗药物为文拉法辛,初始用药剂量为50-75mg/d,持续用药14d,评估患者临床症状改善情况,逐步增加用药剂量至150-175mg/d。

研究组患者参照对照组治疗方案,采用综合疗法治疗干预,静脉注射4.0g葡萄糖酸钙注射液、维生素C、葡萄糖注射液(5%)混合液,持续注射7d后暂停给药14d后行下一周期治疗。同时,治疗期间医师指导患者放松頭面部及身体其他部位肌肉组织,指导患者通过深呼吸完成身体的整体性放松,并采用视觉及语言引导等方式使患者心理保持放松状态。为患者播放舒缓的音乐,组织安排各类娱乐活动及体育运动,告知患者每日睡前使用温水泡脚,以改善其身心状态。

1.3评价标准

统计两组治疗前及治疗后6周SAS评分、HAMA评分,得分与焦虑程度为正比关系。统计两组患者不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件计算各类数据,本次研究中计量资料为(x±s),检验方法为t,计数资料为(%),检验方法为χ2,如P<0.05,则组间有差异。

2结果

2.1对比两组治疗前后SAS评分、HAMA评分

治疗前两组SAS评分、HAMA评分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组更具优势(P<0.05)。

2.2对比两组不良反应发生率

治疗后两组患者肝肾功能、血尿常规等指标均正常,主要不良反应为口干、嗜睡、头晕、乏力等,两组各类4例患者产生不良反应,未采取针对性治疗症状自行消失,组间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。

3 讨论

广泛性焦虑症属于精神障碍性疾病,患者多表现为不明原因的紧张感焦虑及提心吊胆,并伴有运动型不安、肌肉紧张及神经功能紊乱,大部分患者可认识到此类症状的不当,但无法自主控制。广泛性焦虑症严重影响日常生活质量,极易合并强迫障碍、抑郁等症状,需及时对症治疗干预[3]。

临床治疗广泛性焦虑症多采用单一药物干预模式,本研究选用药物为文拉法辛,该药物进入人体内作用机理与三羧酸循环类似,可有效抗焦虑。单一药物治疗模式对广泛性焦虑症患者症状改善效果不佳,为此临床多采用综合治疗模式。本研究在文拉法辛治疗的基础上采用葡萄糖酸钙注射液、维生素C、葡萄糖注射液(5%)混合液静脉注射治疗,钙可有效调控神经肌肉组织兴奋性,并可对去甲肾上腺素及5-HT再摄取产生良好的抑制作用[4]。维生素C可调节色氨酸与酪氨酸代谢,并可提高机体免疫力及抗应激能力,改善神经递质失调状态,进而提高焦虑症治疗效果。在药物治疗基础上,综合疗法中加入心理治疗方案,通过身心放松性治疗可缓解患者的紧张状态,协助其摆脱心理障碍,逐步克服异常焦虑,进而实现身心健康水平的全面提高[5]。

总结本研究,研究组患者治疗后HAMA评分、SAS评分均优于对照组,且组间不良反应发生率一致,可认为综合疗法应用于广泛性焦虑症治疗中效果显著。

综上分析可知,广泛性焦虑症患者采用综合疗法治疗疗效显著,可在各级医疗机构中全面推广。

参考文献:

[1]蔡林.单纯药物治疗与药物联合认知行为心理治疗在焦虑症中的应用价值[J].中国保健营养,2021,31(7):242.

[2]高海龙,崔洪梅,李德生,等.艾司西酞普兰联合放松治疗对焦虑症患者疗效和生活质量的影响[J].中国实用医药,2021,16(6):130-132.

[3]朱家丽,赵锦华.广泛性焦虑症运用接纳与承诺疗法联合抗焦虑药物治疗的临床研究[J].中外医学研究,2021,19(3):124-126.

[4]周兴朝,史东海.米氮平结合重复经颅磁刺激治疗老年焦虑症伴睡眠障碍患者的临床效果分析[J].中国实用医药,2021,16(7):59-61.

[5]金映雪,黄国争,洪丽帆,等.氢溴酸西酞普兰胶囊联合心理疗法治疗广泛性焦虑症的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(1):101-103.

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