宁泌泰胶囊结合体外震波碎石治疗泌尿结石效果分析

施文红 张 勇

（南通市海门区中医院1 药剂科，2.碎石科，江苏 南通 226100）

泌尿结石在泌尿科疾病中较为常见，发病率较高，多发于男性。该疾病以腰背部剧烈疼痛并伴有恶心呕吐、血尿为常见表现，若得不到有效治疗，会降低患者生活质量[1]。目前，临床治疗泌尿结石方法较多，其中多采用体外震波碎石术，其具有定位准确、损伤小、治疗成功率及并发症少等优点，被广泛应用于临床中[2]。本研究对100 例泌尿结石患者临床方案给予分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020 年1 月至3 月本院收治泌尿结石患者100 例临床资料，随机分为对照组和研究组，各50 例。对照组男40 例，女10 例；年龄25～79岁，平均（52.18±2.36）岁；病程3～10d，平均（5.63±1.78）d。研究组男40 例，女10 例；年龄24～78 岁，平均（51.12±2.24）岁；病程3～11d，平均（5.51±1.04）d。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究经院伦理会批准，患者均知情同意。

1.2 方法 对照组采用体外震波碎石治疗：选择国产制造的HK—ESWL—V 型号X 线B 超双定位碎石机，电压11—14KV，频率为50～60 次/min，每次冲击次数为1200～2800 次，平均次数为1500 次。患者治疗前需禁食，以防胀气，若结石位于输尿管上段选仰卧位，结石位于输尿管中下段则选俯卧体位，治疗前膀胱充盈，全程用B 超跟踪监视。碎石结束后，给予常规抗感染治疗，嘱咐患者可多饮水，并适量运动利于结石排出。碎石1～2 星期后给予腹部平片或是B超复查，若第1 次碎石无效在必要情况下行第2、第3次体外震波碎石。碎石位于同一部位不可超过3 次，间隔时间需为1～2 星期，碎石3 次无效后则采用其他方式治疗。研究组在对照组基础上使用宁泌泰胶囊（贵阳新天药业股份有限公司，国药准字Z20025442）治疗，4 粒/次，3 次/d。

1.3 观察指标 分析比较两组患者临床治疗效果，疗效标准：显效：结石全部排出，临床症状完全消失，X线、B 超检查无结石阴影；有效：临床症状明显改善，X 线检查结石缩小；无效：临床症状和结石体积无明显改变；两组生活质量参考本院自制生活质量量表评估，包括躯体功能、社会功能、心理功能和角色功能，各项均100 分，分数值愈高生活质量愈佳[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 软件处理，计量以（±s）代表，以t 检验差异；计数数据选[%（n）]代表，以χ2检验差异，P＜0.05 差异具统计意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果 研究组治疗有效率为92.00%，比对照组76.00%高（P＜0.05，χ2=4.7619）。见表1

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组生活质量 研究组心理功能评分、社会功能评分、角色功能评分和躯体功能评分均比对照组高（P＜0.05）。见表2

表2 两组生活质量比较（±s，分）

表2 两组生活质量比较（±s，分）

注：与对照组比较，P＜0.05。

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3 讨论

泌尿结石是较常见的多发病，发病率及复发率较高，男性发病率比女性高。患者以剧烈腰背部疼痛为主要表现，不及时治疗，会影响患者日常生活和工作，降低生活质量。体外震波碎石是治疗泌尿结石常用方法，该方式有创伤小、安全性高、定位准确及预后佳的优点，被广泛应用于临床治疗中[4]。为探讨宁泌泰胶囊结合体外震波碎石治疗泌尿结石效果分析，本研究针对本院泌尿结石患者100 例临床资料予以分析。

研究显示：研究组治疗有效率比对照组高；研究组心理功能、社会功能、角色功能和躯体功能评分均比对照组高。表明泌尿结石患者使用宁泌泰胶囊结合体外震波碎石治疗，可改善患者生活质量，能提高治疗效果。分析原因：中医认为泌尿结石属于“石淋”“腰痛”“血淋”等范畴中，主要因气化不利、凝结成石、瘀血阻滞等导致，因此，中医对于该疾病需遵循通淋排石、清热利湿治疗原则。宁泌泰胶囊主要由四季红、三颗针、木芙蓉叶、大风藤、白茅根、仙鹤草、连翘等中药材组成。其中四季红具有利尿通淋、清热利湿之效；三颗针和仙鹤草可消肿止血、清热解毒；连翘和白茅根能解毒清热、利尿；木芙蓉叶具有消肿、解毒凉血之效；大风藤可消肿止痛、利水；诸药联合应用可起到清热利湿、通淋利尿、去下焦湿热，利于排石，且具有消肿止痛解毒之效。据现代药理研究指出，四季红含有酚酸类与黄酮类化学物，能用于泌尿道感染治疗中，可起到镇痛利尿、抗菌抗炎作用；白茅根含苯丙素类与三萜类化合物，能减轻肾小球血管痉挛现象，使肾滤过率提高，可利尿，能促使凝血酶生成，起到止血利尿作用；三颗针含小檗碱等多种化合物，可起到消炎抗菌功效；木芙蓉叶含黄酮类以及甾醇类等，可消肿清热；连翘含连翘苷，可起到抗菌解热功效；仙鹤草则含间苯三酚衍生物类以及黄酮苷类，可止血、镇痛抗炎。综合诸药功效，宁泌泰胶囊能够满足治疗尿石症的止痛解痉、利尿消炎现代用药机理[5]。宁泌泰胶囊结合体外震波碎石治疗泌尿结石，疗效优于单一应用体外震波碎石，可提高治疗疗效，改善生活质量。相关文献表示[6]，宁泌泰胶囊的药物机制，具有消炎，利尿，止血，解痉等作用，有利于改善体外碎石后引起的血尿，水肿等并发症，缓解输尿管痉挛，促使细小石头排出体外，提高碎石成功率。受环境与样本等因素，两组并发症情况待临床研究予以分析补充。

综上，宁泌泰胶囊结合体外震波碎石治疗泌尿结石患者，可改善患者生活质量，提高治疗效果，值得临床推广。