优质化护理在无痛胃镜检查中的应用效果及满意度分析

孙健 韩玉秀

摘  要：目的  探究优质化护理在无痛胃镜检查中的应用效果及满意度。方法  选取2020年1月～2021年1月于德州市中医院行无痛胃镜检查的患者100例，采用简单随机化法平均分为对照组和试验组，各50例。对照组给予常规护理干预，试验组给予优质化护理干预。采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）对患者的心理状态进行评估。观察并对两组患者干预前后心理状态、并发症发生率、护理总满意率进行统计学比较。结果  两组患者干预后的SAS评分、SDS评分均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）;試验组患者干预后的SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  无痛胃镜检查中实施优质化护理干预，可改善患者的心理状态，降低并发症的发生率，且可提高患者对护理工作的满意度。

关键词：优质化护理;无痛胃镜检查;满意度

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2022）-1-0091-03

无痛胃镜是胃肠道疾病检查的主要方式之一，是新型无痛疾病检查方式，患者在检查的过程中处于无痛状态，但是受到无痛胃镜检查知识缺乏、侵入性操作等的影响，使得患者较易出现心理应激反应，从而影响检查的顺利实施[1-2]。因此，在患者无痛胃镜检查的过程中，实施有效的护理干预，十分必要。优质化护理的应用在无痛胃镜检查中有着一定的价值，能够减轻患者诊疗中的不适感，促进患者不良心理的改善，更好地保证无痛胃镜检查的效果[3]。本研究主要对优质化护理在无痛胃镜检查中的应用效果及患者满意度进行研究，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2020年1月～2021年1月于德州市中医院行无痛胃镜检查的患者100例，采用简单随机化法平均分成两组，即试验组和对照组，每组50例。试验组患者中，男27例，女23例;年龄22～70岁，平均年龄（46.03±12.58）岁;体质量指数19.53～24.15 kg/m2，平均体质量指数（22.32±1.05）kg/m2。对照组患者中，男28例，女22例;年龄23～69岁，平均年龄（45.98±11.74）岁;体质量指数19.60～24.44 kg/m2，平均体质量指数（22.28±1.12）kg/m2。两组无痛胃镜检查患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经德州市中医院医学伦理委员会批准，且所有患者均已自愿签署知情同意书。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①肝肾心等功能基本正常者;②生命体征稳定者;③美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级为Ⅰ～Ⅱ级。

排除标准：①血液、免疫系统疾病者;②麻醉禁忌证者;③合并恶性肿瘤者;④妊娠期或哺乳期者。

1.3  方法

对照组患者行常规护理干预：做好患者检查前的相关准备工作，告知患者检查中的相关注意事项，在检查的过程中，密切监测患者的生命体征。

试验组患者行优质化护理干预：①检查前充分向患者讲解无痛胃镜检查的有关知识，告知检查的安全性和必要性，以此纠正患者的错误认知，给予患者安慰和鼓励，从而减轻患者紧张、焦虑等心理。②患者进入检查室后，应合理调整检查室的温度和湿度，以此提高患者的舒适度。做好手术器械准备工作，并为患者提供毛毯，避免其在输液过程中出现低体温的情况。③麻醉剂注射后，观察患者是否存在肌肉松弛、睫毛反射消失等情况。麻醉成功后，协助医生置入胃镜，在此过程中，保持动作的轻柔，避免食道损伤。积极建立静脉通道，并监测记录血氧饱和度、血压、呼吸等的变化情况，及时发现异常并处理。协助患者头部后仰，清除其口腔内的分泌物，确保气道的通畅。若患者呼吸困难，则按医嘱实施机械通气;若患者恶心呕吐，则按医嘱实施止吐剂干预。④检查结束后。若患者眩晕，则给予穴位按摩;若患者腹痛、腹胀，则嘱咐患者保持静卧位，并适当按摩腹部。患者生命体征稳定后，方可在家属协同下离开检查室。患者出院前，嘱咐其保持充分的休息，不可进行重体力、高空作业，且不可食用大豆等易产气的食物。

1.4  观察指标

观察两组患者干预前、后的心理状态，并分析两组患者并发症发生率及护理满意度。

心理状态：应用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评价患者的焦虑、抑郁状态，评分越高，即代表焦虑、抑郁越严重。

并发症包括：误吸、恶心呕吐、呃逆、低血压。并发症发生率=并发症发生例数/总例数×100%。

护理满意度：以医院自制问卷调查表评价，包括非常满意（90～100分）、一般满意（60～89分）、不满意（0～59分），总满意度=（非常满意+一般满意）例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用字2检验;计量资料用（x±s）表示，采用t检验，均以P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者干预前后SAS评分、SDS评分比较

两组患者干预后SAS评分、SDS评分均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组干预后SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者并发症发生情况比较

试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者护理满意度比较

试验组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<00.05）。见表3。

3  讨论

胃肠道疾病是临床常见疾病，随着工作压力加大、生活习惯改变等的影响，使得胃肠道疾病的发生率呈逐渐升高的趋势[4]。胃肠道疾病的发生会对患者的身心健康造成不良的影响，因此，加强疾病的有效诊断和治疗干预，十分必要。以往胃镜检查耗时长，患者痛感明显，部分患者接受度较低，应用效果并不理想，而无痛胃镜检查是在麻醉作用下使得患者处于无痛状态接受相关检查，具有耗时短、痛苦小等特点[5]，可提高患者疾病诊断的准确度，但是属于侵入性的操作，加之患者对检查知识的了解较少，从而可能出现不良心理，影响检查的顺利实施[6]，因此，在患者无痛胃镜检查中实施有效的护理干预，十分必要。

本研究中，两组患者干预后SAS评分、SDS评分均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组干预后SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明优质化护理的实施，能够更好地改善患者的不良心理状态，控制患者不良反应的发生率，且可提高患者的护理满意度。优质化护理的实施，是以患者为服务中心，充分考虑患者的需求，给予患者更加全面、优质的护理干预，可更好减轻患者的不良心理状态，增强患者对检查知识的了解，且可及时发现患者检查中的异常情况，并实施针对性的干预措施，从而保证无痛胃镜检查的顺利实施，降低患者并发症的发生率，提高患者的护理服务满意度[7-8]。

综上所述，优质化护理应用于无痛胃镜检查中有着较高的价值，可促进患者护理满意度的提高，减少并发症的发生，改善患者的不良心理状态，对患者疾病的诊治有着积极的意义，值得应用。

参考文献

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