高血压患者天冷当心加压反应

葛琼珊

高血压患者对气温下降特别敏感。皮肤的温度感受器接受冷刺激后，立即产生血管收缩，致血压升高，称之为“加压反应”。轻者会感到头胀、头痛不适，重者则可能引发严重并发症。所以，寒冷的冬季高血压患者更须注意自我保健。

监测血压 调整用药

首先必须根据监测血压升高的不同幅度，在医师的指导下进行药物调整，或是单药增加剂量或是采取联合用药的降压治疗。

注意防寒 预防意外

注意预防因寒冷血管收缩导致心脑血管供血不足或血压骤升导致的脑卒中和心绞痛或心肌梗死的发作。预防方法如下：

1.除有效控制血压外，服用活血通络的中成药，如血塞通、三七粉、血栓心脉宁、丹参片等。另外，最好随身携带速效救心丸、丹参滴丸、阿司匹林等备用。

2.注意保暖。根据条件从多方面提高工作环境和居室的温度，减少不必要的外出。外出时增加衣服，戴好冬帽，穿宽大保暖的鞋子，防止因四肢受冻而反射性地引起血压升高。

3.天气寒冷，血液流动减慢，尤其是夜间。应该适当补充水分，降低血液黏稠度，避免脑卒中的发生。

4.饮食方面，除了避免长期食用过咸的食物之外，应该补充足量的蛋白质、适量脂肪，以保证身体有足够的热量。同时戒烟、限酒。如果饮酒，切记酒后不要突然外出遇冷风，这种情况除了容易引发肺炎之外，还容易引起脑卒中或心肌梗死。

出現以下情况应及时就医：

1.出现头痛、恶心，应及时就诊。

2.胸闷或心前区疼痛，伴四肢冰凉，应该迅速就诊。同时立即舌下含服速效救心丸或口服阿司匹林100毫克。

3.气急、咳嗽，不能平卧，往往可能是因为血压骤然升高，或者用药不当（使用较大剂量的减弱心肌收缩力的药物，如β受体阻滞剂）导致心肌收缩力减弱，心排血量减少，易发生急性左心衰竭。应该立即测量血压，如果血压很高，则立即增服降压药和利尿药，同时紧急送医院救治。

4.一侧肢体感觉和活动减弱，或一侧脸部肌肉感觉麻木、闭眼不灵、口齿不清、流口水等，可能是脑梗死发作。应及时就诊。

5.晨起，感觉头晕目眩，房子旋转，或者伴恶心、呕吐。可能是短暂性脑缺血发作或前庭功能紊乱。应及时就诊，明确诊断，做相应处置。