磁共振引导下的聚焦超声治疗特发性震颤

磁共振引导下的聚焦超声(MRgFUS)治疗技术是通过高强度聚焦超声波对目标脑组 织进行热消融。既往研究证实MRgFUS在治疗特发性震颤(ET)取得了一些成功，但治疗 的最佳靶点尚不清楚。本研究评估了在丘脑(前VIM/VOP核)和后丘脑下区域(PSA)进 行序贯治疗的效果。 受试者年龄需在21岁以上，中或重度特发性震颤所致功能障碍，两种或两种以上的抗 6 震颤药物疗效不佳。受试者接受了以前部丘脑腹外侧后核(VOP)/丘脑腹中间核(VIM) 和后丘脑下区域(PSA)为靶点的手术。主要评估指标是Bain and Findley Spiral(BFS)评 分，将基线评分与治疗后12个月进行比较。临床震颤评定量表(CRST)用于评估震颤的严 重程度。 共纳入13名患者，平均年龄为69岁，出现震颤的平均年龄为32岁。治疗组12个月BFS 评分提高43.5%，24个月BFS评分提高41.1%。在对照组中，12个月时BFS评分改善7.7%， 但24个月时降低8.8%。治疗组CRST和QUEST评分在12月时有显著改善(P<0.005)。 结论：本研究发现磁共振引导下的聚焦超声治疗特发性震颤，可有效减轻患者症状以及提高生活质量。

(程雪 译)

Jameel, A., et al. Double Lesion Treatment of Essential Tremor Targeting the Thalamus and Posterior Subthalamic Area: Preliminary Study with Two Years’ Follow-Up. Br J Neurosurg. 2022; 36(2): 241-250.

中文翻译 由 WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由中山大学附属第一医院 王楚怀教授主译编