益生菌联合标准四联方案治疗老年消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效分析

张大绩

摘要：目的 评价益生菌联合“标准四联方案”对幽门螺旋菌阳性的老年消化性溃疡（petic ulcer，PU）患者的治疗效果。方法 纳入本院2021年1月至12月合并有Hp感染的老年PU患者，随机分为对照组（标准四联疗法）和研究组（益生菌联合标准四联疗法），对比分析两组在Hp根除率、临床症状缓解方面的差异。结果 共纳入了30例患者（研究组、对照组各15例），分析发现研究组Hp根除率更高（P<0.05），临床症状评分下降更明显（P<0.05）。结论 益生菌联合“标准四联方案”根除Hp效率更高，缓解PU患者临床症状更有效，值得临床使用。

关键词：益生菌;消化性溃疡;幽门螺杆菌;标准四联疗法;疗效

【中图分类号】R656.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）03--01

消化性溃疡（petic ulcer，PU）主要指胃和十二指肠溃疡，主要病变是黏膜的局限性组织缺损、炎症与坏死性病变，深达黏膜肌层【消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见（2017年）】。该病具有迁延难愈、反复发作，并易发生穿孔、出血、梗阻以及癌变等严重并发症，在我国内镜检出率在10.3～32.6%。业内已证明PU的主要病因是幽门螺旋杆菌（Hp），并且WHO已将Hp列为一类致癌因子。目前标准四联疗法是我国抗Hp的主要方案，但近几年因Hp对部分抗生素的耐药率升高，比如甲硝唑和克拉霉素;这导致标准四联疗法对Hp清除效率明显下降，特别在老年人群中更多见，进而引起老年PU患者病情反复且治疗困难[2]。由最近研究表明[3]，益生菌联合标准抗Hp治疗方案能提高Hp清除率，为临床治疗Hp提供有益借鉴，本文针对30例Hp阳性的老年PU患者在标准抗Hp治疗基础上加用益生菌，评估其疗效，具体情况如下。……