妊娠期血清HCY及叶酸水平与妊娠期高血压疾病的相关性分析

刘方杰

郑州市妇幼保健院检验科 (河南 郑州 450000)

妊娠高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy，HDP)是一种临床常见的妊娠期特有疾病，对母体健康及胎儿生长发育都会产生不同程度的损伤，也是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一[1-2]。目前，HDP的发病机制尚未完全阐明，Hermrath等[3]研究显示，血管内皮细胞激活与损伤在HDP发生发展中发挥着重要作用。另有研究发现，同型半胱氨酸(homocys-teine，HCY)水平升高是血管内皮损伤的重要因素，血清HCY水平升高可引起内皮细胞受损，血管平滑肌细胞增殖及脂质过氧化增高，从而诱发高血压疾病[4]。HCY在体内不能合成，其代谢需以叶酸(folic acid)及维生素B12(vitamin B12，VB12)作为辅助因子，而妊娠期产妇由于一系列生理反应，易引起FA相对不足或代谢障碍，进而引起HCY水平异常[5-6]。因此，本研究通过测定妊娠早期患者血清HCY及FA水平，旨在探讨其与HDP的相关性，以期为临床防治HDP提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年6月至2020年6月在本院建档、定期产检的100例HDP孕妇作为观察组，均符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》[7]中HDP的诊断标准，其中轻度30例，中度52例，重度18例；另选取同时期本院收治的100例正常妊娠早期孕妇作为对照组。

纳入标准：所有研究对象均为单胎妊娠，且孕周＜14周；认知能力及理解能力正常；入组前2周内未服用任何维生素类药物；病历资料完整，且知情受试。排除标准：合并原发性高血压、糖尿病及其他妊娠期并发症；合并严重的心、肝、肾等脏器功能障碍；合并癫痫病史或其他神经疾病史。两组年龄、孕周等资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。……