姜辉,修力军,朱光来
(六安市中医院口腔科,安徽 六安 237001)
阻生智齿易引发颌骨囊肿、邻牙龋坏、智齿冠周炎等疾病,临床常以阻生智齿拔除术进行治疗。传统拔牙法是利用敲锤去骨、翻瓣或劈冠去骨、牙挺增隙等操作进行,但因患牙本身存在解剖异变及周围阻力、视线和操作空间受限等,在拔除复杂、难度较大的阻生智齿时,易发生断根、牙龈撕裂、邻牙损伤等并发症,影响疗效[1]。因此,探索治疗效果更好、更安全的阻生智齿拔除法成为临床研究的重点和热点。随现代医疗技术的发展,微创拔牙刀、高速涡轮牙钻等在阻生智齿拔除术中的应用渐广,其用于微创拔牙法中可有效减小手术创伤,迅速、准确的完成锯冠、去骨、增隙等操作[2-3]。但有学者[4]指出,微创拔牙法不仅是手术器械的改变,还应包括围术期镇痛和镇静、拔牙方法、手术决策、术后引流等。本研究旨在探究微创拔牙与传统拔牙法对阻生智齿拔除术术后疼痛、并发症及伤口愈合的影响。
选取2018年7月至2021年8月六安市中医院收治的126例阻生智齿患者为研究对象,依据拔牙术式不同分为传统组和微创组,每组各63例。本研究通过医学伦理委员会审批,两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。纳入标准:(1)经影像学检查确认为近中阻生智齿、水平阻生智齿,且符合阻生智齿拔除术指征;(2)年龄>18岁;(3)具有基本沟通能力、认知能力;(4)术前张口度正常,邻牙与其牙周组织正常;(5……