辨证行为疗法对口腔鳞癌术后患者创伤后成长和心理状态的影响

李卓,吴宏,李梦佳

(首都医科大学附属北京口腔医院，1.头颈肿瘤科；2.药房，北京 东城 100050)

口腔鳞癌是临床常见头颈部恶性肿瘤之一，多由饮酒、吸烟、咀嚼槟榔等不良生活习惯及环境、口腔慢性感染等因素诱发[1]。手术根治是临床主要治疗手段，使患者获益[2]。但手术也将导致患者出现程度不一的吞咽、咀嚼、语言障碍及面部畸形，严重影响患者术后身心健康恢复[3]。因此，积极关注并调节口腔鳞癌患者术后心理状态显得尤为重要。常规干预措施针对性较差，难以满足该类患者的实际心理需求[4]。辩证行为疗法(dialectical behavior therapy，DBT)将正念疗法与哲学辩证理论相结合，属于认知行为治疗技术之一，利用自慰、正念、人际效能、情绪调节等训练改变个体认知方式，提高情绪调节能力，进而改善心理状态[5]。但目前尚未见DBT在口腔鳞癌患者中的应用报道。基于此，本研究拟探究DBT对口腔鳞癌术后患者创伤后成长和心理状态的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以首都医科大学附属北京口腔医院2020年6月至2021年12月收治的130例口腔鳞癌患者为研究对象，按照干预方式不同分为对照组和观察组，每组各65例。纳入标准：(1)确诊为口腔鳞癌，且行手术治疗者；(2)意识清楚，具基本语言或文字沟通理解能力；(3)年龄18～75岁；(4)患者自愿参与研究。排除标准：(1)合并严重精神疾病或智力障碍者；(2)从事心理学相关行业者；(3)合并其他部位肿瘤、严重器质性疾病者；(4)近期有丧偶、意外事故等重大生活事件经历者；(5)干预期间既定治疗方案出现重大改变者；……