黄波 何勇
肺腺癌是肺癌的一种,属于非小细胞癌,起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管黏液腺。此病早期无明显特殊症状,仅有一般呼吸系统疾病共同症状,例如:咳嗽、痰血、低热等,极容易被忽视[1,2]。晚期时较为严重,常表现为疼痛、声音嘶哑、面部水肿、气促、胸腔积液等。根据TNM 分期,临床上一般将肺腺癌分为4 期,ⅢA 期肺腺癌说明肿瘤侵犯到同侧肺门或者纵隔的淋巴结,及时进行手术有机会得到彻底治愈,如果不引起重视,极容易造成ⅢA 期肺腺癌转移,威胁患者生命安全。本文即分析ⅢA 期肺腺癌转移与血清EGFR、ROS1 基因突变率之间的关系,主要内容见下文。
1.1 一般资料 收集本院胸外科2017年1~10月手术切除术后病理证实为ⅢA 期肺腺癌患者40 例为研究对象。年龄35~72 岁,平均年龄(52.22±6.88)岁。纳入标准:①均完全知情同意;②临床资料完整;③手术前未进行化疗;④均在35~72 岁;⑤为ⅢA 期转移的和无进展(无转移)的患者。排除标准:①合并其他疾病;②中途退出。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。本院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
1.2 方法 采用荧光PCR 技术对40 例ⅢA 期肺腺癌患者的血清EGFR、ROS1 基因进行检测,检测过程中需要严格按照试剂盒说明说进行操作,采用实时荧光定量PCR 基因扩增仪。试剂:石蜡包组织DNA 提取试剂盒,EGFR 基因突变检测试剂盒,ALK 基因融合检测试剂盒,EGFR、ROS1 基因状态采用扩增阻滞突变系统进行检测。
1.3 观察指标 随访患者2年,比较不同性别、年龄、吸烟史患者的血清EGFR、ROS1 基因突变率,血清EGFR、ROS1 基因突变患者的病理特征,ⅢA 期肺腺癌转移和无进展患者的ROS1 基因突变率。……