基于信息－动机－行为技能模型的健康教育在老年肺结节患者健康管理中的应用观察

杨小琴，郭铃艳，许茗

上海市肺科医院胸外科，上海 200433

目前，肺癌作为最常见的恶性肿瘤之一，已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤［1］。早期常无特异性的临床症状，往往错过最佳治疗期间。因此，早期预防和诊断是重要方法。其中，肺结节作为肺癌的重要危险因素之一，已得到国内外广泛重视［2］。因此，定期筛查肺部结节及精准地进行良恶性质的鉴别诊断，是肺癌防治亟需解决的重大问题。

目前由于大部分老年患者对肺结节缺乏相关专业知识，肺结节检出者往往无法正确理解检查结果，甚至不能接受专科医生的随访建议，往往间断随访，甚至不配合随访，从而影响了对肺结节的及时干预［3］。因此，选取1 种适合肺结节的健康教育是亟待解决的问题。针对上述问题且结合目前研究进展，课题组探索建立1种基于信息-动机-行为技能（information-motivation-behavioral skills model，IMB）模型的健康教育对老年肺结节的健康管理。此管理方法在1992年由Fisher 等首先提出，在健康教育领域广泛应用［4］。其主旨在于采用坚持IMB 模型通过相关信息、动机（个人和社会）、行为技能以帮助患者认识自己的依从性障碍或缺陷，可为患者自我提供更准确的评估认知，并为建立个性化和有效化的干预方法提供有效参考信息［5］。

因此，本研究通过低剂量螺旋计算机断层扫描（LDCT）筛查老年健康体检者且确诊为肺结节的老年患者，通过采用IMB 模型的健康教育对其影响，以期探讨对肺结节的正确健康管理，防止恶性变化，预防肺癌的发生。……