医学高职高专开展大学生学习指导研究与实践

朱宝安，郑亚萍

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462000）

最近几年，越来越多的大一新生难以适应大学的学习和生活，有的学生因此产生了心理障碍和人际关系紧张，更有甚者需要留级、退学[1]。另外，医学专业课程繁多，理论性、专业性很强，与中学阶段所学的课程有很大区别[2]。学生在大学期间不仅要学习各种基础专业知识，还要熟悉临床操作技能，做到理论与实践相结合、基础与临床相结合。学生主动学习意识不强，学习带有很大随意性和盲目性；学习能力不足，方法欠缺，不能掌握课程教学内容，跟不上教师的教学进度；学习的深度和广度不够，不能主动获取学习资源拓宽视野，彻底内化所学知识；学用脱节，不能理论联系实际，利用所学内容解决临床实际问题。这些不但导致学生对专业未来发展比较茫然，而且不利于培养目标的实现，还会造成教学质量严重下降[3]。虽然部分院校对大学生学习指导越来越重视，但是多依靠学生力量开展学习经验交流会或座谈会[4]，存在方法单一、结合专业不紧密等问题，使得学习指导工作不成体系、流于形式，医学院校在这方面尤为严重。

1 大学生学习现状调查

为了解我校学生的学习习惯和学习能力，便于更好地对大一新生开展学习指导，在入学1个月后，对我校三年制临床医学、口腔医学、中医学、护理学、预防医学、药学、医学检验技术、康复治疗技术8个专业学生开展问卷调查。问卷包括大学学业规划明确、大学学习适应情况、能合理规划学习时间、能严格执行学习规划、能掌握适用的学习方法、学习资源获得能力、学习资源整合能力和学习效率8个维度，每个维度设置十分满意、满意、一般、不满意4个选项。通过数据分析了解学生学习习惯和学习能力存在的问题，探索提升医学高职高专大学生学习能力的方法和途径。

2 调查结果

本次共发放问卷500份，收回有效问卷489份，有效率为97.80%。男生207人，占42.33%；女生282人，占57.67%。调查结果显示：75.66%的学生对大学学习生涯有明确的规划，经过1个月的大学学习只有43.15%的学生能够适应大学的学习生活，学生对自己的学习习惯（能合理规划学习时间、能严格执行学习规划、能掌握适用的学习方法）和自学能力（学习资源获得能力、学习资源整合能力）的满意度均低于70%，只有47.44%的学生对学习效率满意（见表1）。

表1 大学生学习习惯和学习能力调查结果[n（%）]

3 医学高职高专大学生学习指导实践

国外大学对开展大学生学习指导非常重视，设有专门的学习指导机构和学业发展中心，比如美国哈佛大学为学生专门设立了学业与个人发展中心[5]。近几年国内院校虽然逐渐重视新生学习指导工作，但学习指导方法单一、不成体系。本课题组根据问卷调查结果，结合医学高职高专院校特点和学校实际积极开展学习指导实践。

3.1 大学生学习指导内容

3.1.1 指导学生转变学习观念，增强学习动力 调查发现，只有47.44%的学生对大学学习效率满意，主要原因是学生的学习动力不足，学习观念落后。开展学习指导首先要引导学生转变学习观念。中学更注重知识的学习，而大学强调的是能力的培养；中学学习更多是被动接受知识，而大学学习更强调发挥学生的主观能动性[6]。因此，要引导大一新生从中学的阶段学习观向大学的终身学习观转变，树立终身、全面、自主、创新学习意识，彻底改变学生对大学的错误认识，进入大学不是船到码头，也不是学习的终点，而是新的学习阶段的开始，通过大学的学习掌握将来进入社会“养家糊口”的技能。开展学习指导就是帮助学生认清事实，明确学习动机，激发学习兴趣，进而制订合理的大学学习生涯规划，明确自己的学习目标，将学习当作一件轻松愉悦的事情，实现从“要我学”向“我要学”的转变，增强自主学习的动力。

3.1.2 指导学生熟悉大学学习的特点，适应大学学习生活 调查发现学生对大学学习适应情况和学习习惯满意度较低，主要原因是对大学学习特点和学习规律不了解，没有找到适合的学习方法，也没有形成良好的学习习惯。在大学课堂教学不再是教学的全部，课下自学、课外拓展、见习实习都是课程教学的一部分；教学模式不再是教师主导一切，而是以教师为主导、学生为主体。大学教学的流程是：课前，学生依据教学方案，通过在线课程自学相关教学视频、完成在线测试等；课中，教师根据学生课前预习和在线测试情况调整本次课的重难点，进行针对性教学，组织学生分组讨论、形成共识并分组汇报，根据汇报结果查漏补缺、纠正错误和总结讲解；课后，开展实践拓展，汇报成果。开展学习指导工作，要帮助学生掌握大学的学习规律，培养时间规划能力，形成科学的学习方法，转变学习习惯，尽快适应大学的学习生活。

3.2 大学生学习指导措施

3.2.1 开设医学生学习指导课 在第一学期对大一新生开设学习指导课，教学内容包括“课程概论”“大学与人生”“认识医学”“做人的学问”“学会学习”“学会创造”。

“课程概论”通过让学生深度思考为什么上大学、什么是大学、大学能给予我们什么，对大学有正确清醒的认识。“大学与人生”让学生认识大学时代在人的一生中的重要作用，大学是决定一个人生命的质量和品位的重要时期，是我们“后半生生活的根基”。考上大学只能说明自己的中学时代是成功的，是实现了人生中一个重要目标，人生还有很多重要目标等着我们去努力实现。“认识医学”让学生认识医学人文精神、医学的特点、医学专业设置、医学课程设置以及医学教学模式，对所学专业有一个深入的了解。“做人的学问”让学生明白在大学学会做人比学会某种技能更重要，德胜才是君子，才胜德是小人，德才兼有才是圣人。一个受人尊敬的人首先是做人成功的人，引导学生树立正确的价值观，形成良好的品格。“学会学习”让学生尽快从中学的应试教育模式中跳出来，掌握有效学习大学课程的方法，为更好地完成大学学业打下基础。“学会创造”培养学生的创新意识、创新思维和创新精神，知识经济时代创新对一个人、一个国家、一个民族都是至关重要的。

3.2.2 建立大学生学习在线指导平台 对大学生的学习指导只开设一门课程、举办几次讲座是远远不够的，学生在学习过程中随时都可能遇到问题，而不同学生的问题又千差万别，因此，要想学习指导有效果就要及时给予学生指导，对学生进行个性化指导。信息技术的发展为解决这一问题提供了可能，通过建立大学生学习在线指导平台，教师可以提供实时指导和个性化指导。另外，在线指导平台还具有相关教学资源下载和阅览功能，便于医学课程教学课件下载、精品课程展播以及学习经验和学习资料的共享[7]。总之，将在线指导平台应用于大学生学习指导工作中，既能提高教师的指导效率，又能培养学生主动思考问题、寻求解决途径的能力。

3.2.3 拓宽学长朋辈联系渠道 优秀学生的学习经验、生活经历、取得的成绩和荣誉对同学及学弟学妹有重要指导意义与引领作用。开展大学生学习指导，要充分利用朋辈资源，帮助学生拓宽联系渠道，形成学长朋辈引领体系。渠道的建立、体系的形成需要学校、辅导员、教师、学长朋辈共同参与和努力。学长朋辈引领体系能很好地发挥学生的偶像感染力，对于指导学生的学业规划、激发学习兴趣、发挥主观能动性有很大帮助[7]。另外，学长朋辈引领还能很好地指导学生进行职业规划，帮助学生选择合适的职业，找到适合自己的发展方向。

3.2.4 建立学习共同体 学生按照宿舍、小组、班级或者课程、竞赛项目等组成学习共同体，团队成员在学习过程中沟通、交流、分享资源，共同完成一项任务、一个项目、一门课程学习或一次竞赛。大家拥有共同的目的、期望、志趣，相互依赖，平等相待，荣辱与共，并最大限度地共享成果[8]。

总之，大学学习指导措施是多元化、多类型的，要想取得良好效果，就需要学校给予政策支持，管理人员、教师和学生积极参与。其目的是帮助学生更好地从中学向大学平稳过渡，尽快转变学习观念，熟悉大学学习的特点，掌握大学的学习方法，更好地完成大学学业。