腱鞘松解术联合富血小板血浆治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果

王文雪 孙劲 刘汉胤 瞿贝贝

三峡大学第三临床医学院，国药葛洲坝中心医院外科（湖北宜昌 443002）

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，又称De Quervain病，发生于桡骨茎突处的腱鞘，此腱鞘又被称作第1 背侧伸肌间隔，鞘内有拇长展肌、拇短伸肌通过，基本病理是拇长展肌、拇短伸肌长期反复摩擦产生的无菌性炎症，局部出现渗出、水肿。该病在一般人群中的发病率为0.2%～2.6%，发病人群多为50～70 岁的成人，女性多于男性，女性患病是男性的6～10 倍［1］。随着各种智能设备的使用及网络的普及，尤其是手机、电脑，该病的发病率有逐年增长的趋势。尽管此类疾病是临床多发病、常见病，但是由于此类疾病可对患者的生活、工作带来严重不便，且治疗后手指疼痛症状容易反复发作，因此目前对于此类疾病治疗方法仍是研究的重点之一。目前临床上对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗主要有以下两种主流治疗的治疗方式［2］：保守治疗和手术治疗。其中保守疗法包括制动、非甾体类抗炎药、局部封闭疗法、中医疗法、其他疗法（多模态物理疗法、低水平激光、超声疗法、职业疗法）；而手术疗法主要包括直接开放手术、第1 肌间隔松解术、经皮针松解术和关节镜下骨纤维管扩大术。而目前前沿治疗倾向于采用多种方法联合治疗，以期提高治疗效果，减少并发症的出现。腱鞘松解治疗是目前临床针对该病主要疗法［3］，富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）是指血小板浓度高于基线水平的自体外周血处理后的液体部分……