骨性Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类患者上下颌第一恒磨牙间横向宽度的锥形束CT比较

施 健，熊屹立 (.锦州医科大学附属第二医院，辽宁 锦州 000；.锦州医科大学口腔医学院，辽宁 锦州 000)

骨性分类是错颌畸形分类常用方法之一，获得良好的矫正疗效和口腔美观依赖正畸医生对于横向、垂直向、矢状向等多方面的相互协调，面部横向宽度是正畸治疗中考虑的重点问题，磨牙的横向关系在正畸疗效评价中占有重要作用。近年来，部分学者开始注重磨牙横向宽度的研究，但是对于骨性分类的相关研究较少。同时研究定义的测量值不是特别明确。本研究旨在运用锥形束CT(CBCT)对不同骨性畸形患者的上颌磨牙颊舌向倾斜度和横向宽度进行研究，分析不同骨性畸形之间的差异和因素，以期为临床正畸矫治和科研工作提供参考。

1 资料与方法

1.1研究对象：筛选2015年1月～2020年12月之间在本院口腔正畸科就诊的患者60例。骨性Ⅰ类20例，其中男9例，女11例，平均ANB角(2.63±1.24)°，年龄18～30岁；骨性Ⅱ类20例，其中男11例，女9例，平均ANB角(6.21±1.16)°，年龄18～30岁；骨性Ⅲ类20例，其中男12例，女8例，平均ANB角(-3.11±2.58)°，年龄18～30岁。参考国内学者对国人恒牙合早期研究对骨性畸形进行分类[1],Ⅰ类：0°≤ANB≤5°；Ⅱ类：ANB>5°；Ⅲ类：ANB<0°。

纳入标准：①上下颌第一磨牙无大面积填充物或牙冠不完整；②无以往正畸治疗史；③除第三磨牙外，无缺失其他牙或多生牙；④无综合征或遗传性疾病；⑤上下颌第一磨牙无颊舌向错牙合；⑥CBCT图像质量良好。

1.2研究方法

1.2.1扫描设备及方法：患者牙齿正中咬合，采用同一台锥形束CT机(西诺德SL)对颅面部进行扫描，采用西诺得V4.1软件对CBCT图像进行测量。

1.2.2测量平面和测量项目：基准平面定义为指针中点对正眉间点所构成的矢状面，冠状面为垂直于矢状面的平面。第……