Teach back 护理模式结合健康宣教对主动脉夹层患者心理及生活质量的影响

李小玲，李亮，保成英，尤晶

主动脉夹层（aortic dissection，AD）［1］是临床上较为罕见的心血管疾病，主要指主动脉壁管的内膜组织出现破损，使腔内高压状态的血液从受损部位进入主动脉中膜，并分离中膜而形成两腔分离的状态。AD 发病率为1/100 000～1/200 000，多发于老年患者中，其中60%～70%均于急性期因心律失常、心脏压迫等而发生猝死，危害性较大，严重影响患者的预后和生活质量［2-3］。为AD 患者提供针对性的临床护理干预对缓解其不良情绪、促进病情好转及提高生活质量具有显著作用。健康宣教是医护人员常用的一种教育活动［4］，旨在传递疾病及治疗干预相关信息的基础上，引导患者树立追求康复的信心，自觉采取促进健康的有利行为，从而达到最佳的身心状态和适应能力。健康教育也是临床上实施护理干预的必要措施。有研究表明患者对医务人员的健康教育内容能记住的不大于50%，Teach back 则被科学证据证实为最好的方法之一［5］。Teach back 模式或称为“Show me”干预，即在实施健康教育后引导患者使用自己的语言反馈式描述对宣教内容的理解，对未理解或理解错误的信息进行巩固和纠正，直至完全掌握全部信息。这种医患及家属参与的护理策略能保证患者充分掌握治疗相关内容，是一种以研究为基础的健康素养干预法，在临床中已得到广泛的认证和应用［6］。本研究将Teach back与健康宣教相结合，运用于AD 患者中，考察这种联合模式对患者病情、心理状态以及生活质量的影响，以期为该类患者的临床干预提供指导。……