临床护理实习生自我导向学习能力与学业自我效能感的相关性研究

余少敏，周春春

(温州市中心医院/上海大学附属第二医院，浙江 温州 325000)

自我导向学习能力是指学习者在不论有无外力的帮助下，主动地判断学习需求、制定学习目标、确定学习资源、选择与实施合适的学习策略、评价学习效果的能力[1]。学业自我效能感是指个体对能够完成学习任务的自信程度，对控制自己的学习行为和学习能力的主观判断[2]。为了适应现代护理模式的转变，在临床护理实习生培养中不仅要加强专业知识的学习，还要增强学业自我效能感以及学习活动所需要的各种能力，特别是自我导向学习能力，以促使临床护理实习生更为主动地寻求知识、解决问题，提高临床实践能力。本研究旨在调查临床护理实习生的自我导向学习能力与学业自我效能感的现状，并进一步探讨其相关性，为临床护理教学提供积极的参考价值。

一、对象与方法

(一)研究对象。

本研究采用便利抽样的方法，随机选取本院护生148名作为研究对象。护生全部为女性，其中中专护生为122名(82.43%)，大专护生为24名(16.22%)，本科护生为1名(0.07%)，硕士研究生及以上为1名(0.07%)。年龄18岁以下的护生为101名(68.24%)，18～25岁的护生为47名(31.76%)。研究对象的纳入标准：护生知情同意；愿意参加本次研究。排除标准：不配合的护生；请假的护生；上学期间缺席任何一项考核者。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。

(二)调查工具。

1.自我导向学习倾向量表。自我导向学习评定量表由沈王琴等[3]翻译为中文版。量表包括学习意识、学习行为、学习策略、学习评价、人际关系技能5个维度，每个维度12个条目，采用Likert 5级计分法，分值越高，说明自我导向学习能力越强。

2.学业自我效能量表。该量表由梁宇颂[4]编制，分为学习能力自我效能感和学习行为自我效能感2个维度，每个维度有11个条目，总共22个条目，采用Likert 5级评分法，两维度得分之和即为学业自我效能感的总分，分数越高，说明学生的学业自我效能越高。

(三)统计学分析。

二、结 果

(一)不同学历和生源地实习护生自我导向学习能力得分比较。

不同学历和生源地的实习护生自我导向能力无差异(P>0.05)，见表1。

表1 不同学历和生源地实习护生自我导向学习能力的比较(分，

(二)实习护生自我导向学习能力得分。

实习护生自我导向学习能力的总分为(219.95±24.53)分，各维度得分见表2。

表2 实习护生自我导向学习能力得分(分，

(三)实习护生学业自我效能感得分。

实习护生学业自我效能感的总分为(83.63±8.57)分，各维度得分见表3。

表3 实习护生学业自我效能感得分(分，

(四)实习护生自我导向学习能力与学业自我效能感相关性分析。

实习护生自我导向学习能力及各维度与学业自我效能感总分及各维度呈现正相关(P<0.01)，见表4。

表4 实习护生自我导向学习能力与学业自我效能感的相关性分析

(五)实习护生自我导向学习能力影响因素回归分析。

将实习护生自我导向学习能力及各维度作为因变量，学业自我效能感及有统计学意义的因素作为自变量，进行回归分析，研究发现影响实习护生自我导向学习能力的因素主要有学业自我效能感及学习策略，见表5。

表5 实习护生自我导向学习能力的影响因素分析

三、讨 论

(一)实习护生自我导向学习能力现状分析。

本研究发现实习护生自我导向学习能力得分为(219.95±24.53)分，其中学习意识得分为(39.18±5.82)分,学习行为得分为(41.03±4.06)分，学习策略得分为(47.18±4.71)分，学习评价得分为(46.87±4.91)分，人际关系技能得分为(45.69±5.03)分。该项研究结果与国内研究者程秋泓等[5]研究结果相一致，说明实习护生具备一定的自我导向能力，学生能够主动学习相关内容，实习护生具备一定的自我导向学习能力，学生能够自主学习。相对于普通学生来说，实习护生具备自主学习能力[6]。

(二)实习护生学业自我效能感现状分析。

本研究发现实习护生的学业自我效能感总分为(83.63±8.57)分，学业自我效能感处于中等偏上水平，该项研究结果与国内研究者张来香等[7]研究结果相一致，这说明实习护生对于临床理论知识的学习有了较好的自信心，在临床实践过程中具备一定的自主学习能力和学习行为，能够掌握一定的学习方法，学习兴趣较高，对各种专业知识的掌握程度较好，对于临床实践来说，实习护生能够较好地完成各项工作，因而实习护生的学业自我效能感水平较高。

(三)实习护生自我导向学习能力与学业自我效能感的相关性。

本研究发现，实习护生自我导向学习能力及各维度与学业自我效能感总分及各维度呈现正相关(P<0.01)。同时学业自我效能感是影响实习护生自我导向学习能力的重要因素，实习护生学业自我效能感水平较高，能够主动完成学习任务，通过设定学习目标，主动地学习，采用各种教学方式，如案例教学、情景模拟教学等策略，主动学习临床实践技能与理论知识，在学习过程中具有较好的学习耐力[8]。

综上所述，作为临床护理管理者，应该加强实习护生的自我效能感水平，进而提高护生的自我导向学习能力。