慢阻肺患者静脉血栓栓塞的研究进展

巫培连，莫晓能通信作者，彭平，李世闻，许俐娴，陈沐

广州医科大学附属市八医院 呼吸内科，广东 广州 510080

0 引言

慢性阻塞性肺（简称“慢阻肺”）是一种全球性患病率和死亡率较高的疾病，已成为全球第三大致死疾病（仅次于缺血性心脏病和脑卒中）[1]，慢阻肺加重期为病变的主要阶段，可加重患者呼吸道症状、降低其呼吸功能，其预后非常差。慢阻肺患者因活动减少、长期缺氧的特征，加大血栓形成的危险性。而针对慢阻肺急性加重期者出现静脉血栓栓塞的具体发病机制、危险因素、疾病预防和疾病诊治等一系列，均处于持续研讨阶段。现本文则针对慢阻肺患者静脉血栓栓塞状况作出以下叙述，具体报告如下。

1 慢阻肺患者气流受限严重程度的肺功能分级和分期

1.1 慢阻肺疾病肺功能分级

按照其肺功能F E V1值可将其分为轻度、中度、重度、极重度，其FEV1值分别为FEV1≥80%、50%≤FEV1＜80%、30%≤FEV1＜50%、FEV1＜30%。但需注意，患者健康损害情况、疾病症状、FEV1指标之间存在的关联性非常小，所以，实际判定疾病时，还需评估其症状。如用改良英国医学研究理事会（mMRC）测量其呼吸困难[2]，因采用mMRC测量其呼吸状况和测量患者其余健康状况的方法具有一定相似性，并对此后患者死亡概率有一定预防性。mMRC测定0级：患者在剧烈活动时发生呼吸困难症状；1级：患者在爬坡或平地快走时发生呼吸困难症状；2级：因呼吸困难，相比于同龄人，患者在平地行走时均更为缓慢，且需停下休息；3级：患者在平地行走数分钟或100m时则需停下休息一段时间；……