UTRF、CysC及Kim-1联合检测对2型糖尿病肾损伤的诊断价值分析

胡文华，王伟伟

（杨凌示范区医院内分泌科（陕西省人民医院临床医院），咸阳 712100）

糖尿病肾损害属于糖尿病的一种微血管并发症，早期病情隐匿，不易察觉。随着病情的发展会出现肾小球硬化、结构改变，肾体积增大，肾功能下降等症状[1-2]。早期治疗病情可逆，预后良好，但当出现持续性的蛋白尿后，病情往往不可逆转，导致肾衰竭甚至死亡[3]。大部分患者在确诊时病情已较为严重，错过了最佳治疗时机。近年来，2型糖尿病发病率持续上升，2 型糖尿病患者肾损伤发病率也随之升高[4]。相关研究显示，约30%～40%的2 型糖尿病患者存在肾损伤[5]。早期识别2 型糖尿病肾损伤具有重要的临床意义。目前临床主要依靠24 h尿微量白蛋白、尿素氮等指标来判断肾损害，但检测过程较为繁琐，且灵敏度低，具有一定的局限性[6]。本研究对尿转铁蛋白（UTRF)、胱抑素C（CysC）及肾损伤分子（Kim-1）联合检测2型糖尿病肾损伤的诊断效能进行分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年2 月至2021 年3 月杨凌示范区医院内分泌科收治的158例2型糖尿病患者，其中男81 例，女77 例，年龄33～76 岁，平均（57.32±8.19）岁。病例纳入标准：（1）符合《中国2型糖尿病防治指南（2020 年版）》[7]中2 型糖尿病的诊断标准；（2）精神状态良好，可配合各项检查及治疗。排除标准：（1）合并血液系统或免疫系统疾病的患者；（2）原发性肾脏疾病者；（3）存在严重感染的患者；（4）恶性肿瘤患者。本研究已取得医院伦理委员会批准（审批号：DZF3655215-2），所有患者均已签署知情同意书。根据是否存在肾损伤将患者分为肾损伤组和非肾损伤组。……