瘢痕子宫再次妊娠孕妇终止妊娠的方式选择研究

李松丽

(南阳市中心医院 产科，河南 南阳 473000)

剖宫产率呈现逐年上升趋势，国内剖宫产率已经达到40%以上，部分地区已经超过50%[1]。虽剖宫产是确保高危妊娠孕妇及新生儿生命安全的一项重要技术，但该书易使孕妇产生瘢痕子宫。瘢痕子宫由既往子宫进行手术留下瘢痕形成，可由妊娠剖宫产与子宫肌瘤切除手术等引起[2]。瘢痕子宫再次妊娠的孕妇存在一定子宫破裂及大出血风险，会严重威胁到母婴安全。因此，合理选取终止妊娠方式对减少并发症发生、确保母婴双方生命安全有着重要意义。以往人们普遍存在一次剖宫产、永远剖宫产的观点，但伴随医学技术不断进步，瘢痕子宫再次妊娠孕妇的阴道分娩安全性明显提升。因较多瘢痕子宫患者的子宫瘢痕位置较为薄弱，采取阴道分娩终止妊娠依旧存在较大风险[3]。还有研究认为[4]，对瘢痕子宫再次妊娠的孕妇，采取阴道分娩的方式终止妊娠较剖宫产能改善分娩结局，减少母婴并发症发生。当前临床有关瘢痕子宫孕妇再次妊娠时终止妊娠方式的选取仍存在一定争议。为此，本文现对南阳市中心医院收治的96例晚期妊娠瘢痕子宫孕妇的临床资料开展回顾性分析，探讨该类孕妇终止妊娠时的方式选择，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院2019年1月至2021年12月收治的96例晚期妊娠瘢痕子宫孕妇的临床资料，结合不同终止妊娠方式分成对照组50例和观察组46例。对照组年龄25～38岁，平均(30.14±3.68)岁；……