余晴晴
(南阳医学高等专科学校第一附属医院心脏、大血管外科,河南 南阳 473000)
冠状动脉搭桥术已得到临床广泛认可和应用,术后如果血栓形成、慢血流、边支闭塞、快速心律失常、支架内再狭窄等[1-2],可能出现胸痛,患者无法忍受,伴有大汗、呼吸困难、呼吸急促等表现,部分患者甚至出现濒死感,舌下含服硝酸甘油不能缓解[3]。通常为患者静脉推注吗啡、建立静脉通道,指导患者进行卧床休息,并结合患者状况给予氧气吸入,疼痛情况能得到一时缓解[4]。早期体位规范化护理,帮助患者术后及时进行主被动运动,从根源上避免出现胸痛的诱因[5]。本次研究探讨早期体位规范化护理对冠状动脉搭桥术患者术后生活质量及胸痛的影响,报道如下。
选择2019年9月至2021年12月本院收治的冠状动脉搭桥术患者154例,按护理干预方法不同分为对照组和观察组各77例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上行早期体位规范化护理。其中对照组男42例,女35例,年龄42~68岁,平均(58.45±12.34)岁,体质量指数(BMI)18.7~27.6 kg/cm2,平均(23.52±2.37)kg/cm2,合并高血压病51例,糖尿病25例;观察组男44例,女33例,年龄41~67岁,平均(57.87±11.93)岁,BMI18.6~27.4 kg/cm2,平均(23.60±2.57)kg/cm2,合并高血压病56例,糖尿病26例。2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者及其家属均对本次研究表示知情,并自愿签署知情协议书。本次研究经院内伦理委员会批准,伦理号:2019BN32158。
1.2.1对照组
对照组采用常规护理,入院时向其简单宣教冠心病的治疗、临床表现、起因、预后及注意事项等,在心脏搭桥手术治疗前,为其准备相应物品,术后指导患者做好应对措施,告知患者药物可能出现的不良反应,遵医嘱服用药物。进……