多感官干预在早产儿管饲喂养及疼痛干预中的作用

江冰

(驻马店市中心医院妇女儿童医院新生儿重症医学科NICU，河南 驻马店 463000)

早产儿神经系统发育和肌肉生长不成熟[1]，常无法经口喂养，无法协调呼吸、吞咽及吸吮。最初临床采用管饲喂养为早产儿提供营养支持，近年来经口喂养逐渐应用到临床。有学者指出，通过前庭、嗅觉、视觉、触觉及听觉等多感官对早产儿喂养前干预，可有效避免进食疲劳、缺氧、心动过缓及呼吸困难等情况，改善喂养进程[2-4]。本文探讨多感官干预对管饲喂养早产儿的作用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年3月至2021年3月本院收治的早产儿90例，纳入标准：(1)出生体重1500～2000g；(2)胎龄30～37周；(3)生命体征平稳；(4)家属知情同意。排除标准：(1)先天性消化道畸形；(2)存在视觉、听觉障碍；(3)合并严重感染；(4)急危重症；(5)出生后3d内死亡[5]。随机分为对照组和观察组各45例。两组资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。研究经本院伦委会审批。

表1 两组早产儿资料比较

1.2 方法

对照组行常规管饲喂养干预，采用重力喂养方式，管饲奶液现配现用，温度38～40℃，奶液喂养间隔时间、奶量、品种均遵循医嘱。选用母乳或特殊配方奶，母乳优先选用。置入胃管后执行管饲喂养操作。喂养后均取左侧卧位，防止胃食管反流，30min后改仰卧位。

观察组采用多感官干预，具体方法：(1)味觉：管饲喂养前先在早产儿的舌头和嘴唇上涂抹浸湿母乳后的无菌棉签，涂抹3min后喂养。(2)嗅觉：早产儿鼻孔上方约2cm处，护士戴无菌手套手持由注射器滴过5mL母乳的无菌纱布持续2min。(……