疫情防控期间孕妇产前须知

■李泽莲

疫情防控期间，不少人居家隔离，对孕妇等特殊群体来说十分不方便。那么，隔离期间的孕产妇该怎么办呢？

1.隔离期间发现怀孕怎么办？

如果隔离期间出现月经推迟，应第一时间确认是否怀孕；如怀孕，需观察有无腹痛及阴道出血。如果出现上述情况可能是先兆流产，通常与劳累、休息欠佳有关。多数情况下出血量少于月经量，腹痛症状轻微，休息1～2 天可缓解。如出血持续3 天或出血量增加，休息后无缓解，或出血伴有腹痛，建议就诊。

2.隔离期间孕产妇临近建档日期怎么办？

孕早期不用着急建档问题，隔离期满之后，如有建档困难，可向社区卫生服务中心和区、市产科质量管理办公室寻求帮助。

3.隔离期间孕产妇临近产检日期该怎么办？

【妊娠早期（停经13 周内）产检】 孕早期检查主要包括血常规、尿常规、肝肾功能等一般实验室检查、NT 检查和无创DNA 产前检测。一般实验室检查无孕周要求，如错过NT 检查（一般在11 周到13+6周之间）和无创DNA 产前检测（孕12 周到26 周），可以在隔离期结束之后根据医生建议做相关检查。

【妊娠中期（大于13 周，小于28 周）产检】 妊娠中期的检查一般包括：

孕15 周～20 周血清学唐氏筛查：如在孕早期已进行无创DNA 产前检测，不必再行唐氏筛查。如预产期时年龄不小于35 岁，可通过线上医疗预约医生，充分沟通后安排相应检查。

孕20 周～24 周临床常规检查和系统结构筛查超声：因隔离错过孕中期超声筛查者，超声筛查可后延。通过线上医疗与医生沟通，协调筛查具体时间。

孕24 周～28 周妊娠期糖尿病筛查：因故未进行该检查，可以适当延后。可以通过孕期宣教知识指导饮食和运动，做好体重管理，也可通过在线医疗咨询。

【妊娠晚期（大于28 周）产检】 如孕妇无合并症及并发症，37 周之前建议每2 周～3 周产检一次，36周～37 周后进行一次全面检查，并行胎心监护。如隔离期短，产检可稍有延迟。建议每天严格自数胎动，如果出现胎动异常，应及时就医。如果是较高风险或高风险孕妇，要遵医嘱产检。可主动联系社区或助产机构寻求帮助，也可通过在线医疗服务进行诊疗。

关于胎动计数：孕28 周以后，建议孕妇每天早中晚各数1 小时胎动。孕晚期胎动因人而异，一般胎动次数1 小时≥3 次或2 小时≥10 次，如胎动小于3 次/小时、较前明显变化，建议尽快就诊。

及时监测血压：建议孕妇自我监测血压并做好记录，如血压≥140/90 毫米汞柱，或出现头晕、眼花、心慌、憋气、下肢浮肿等，应及时到医院就诊。

关注监测血糖：孕妇血糖应控制在餐前血糖≤5.3 毫摩尔/升、餐后2 小时血糖≤6.7 毫摩尔/升，控制不满意者应及时就诊，或通过线上医疗咨询。

4.隔离期间孕产妇出现什么症状须尽快就诊？

妊娠期间可能会出现些许轻微不适，无须紧张，但如果症状严重，出现胎动减少、头痛、头晕、心慌、憋气等异常情况，或出现腹痛、阴道出血、阴道流液等症状，要及时告知所在社区（村）或隔离观察点负责人，协助联系120 救护车前往医院诊治。