刘景,曹兵
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大多数人认为平胃散方剂出自北宋《太平惠民和剂局方》卷3,后考证在之前的《简要济众方》卷5已有记载。平胃散组成包括苍术、厚朴、陈皮、灸甘草,煮时加生姜、大枣,前四味药物比例为4:3:2:1。功用为燥湿运脾,行气和胃;主治湿滞脾胃证。平胃散作为基础方在预防治疗鸡病中有着广泛的应用。
脾胃为后天之本。中医讲脾胃属土、居中焦与肝、心、肺、肾关系都非常密切,它为气血生化之源。脾胃气虚,受纳与健运乏力,则饮食减少;湿浊内生,脾胃运化不利,故大便溏薄;脾主肌肉,脾胃气虚,四肢肌肉无所禀受,故四肢乏力;气血生化不足,不能荣于面,故见面色萎白;脾为肺之母,脾胃一虚,肺气先绝,故见气短、气虚之象。
主治湿滞脾胃证。湿滞脾胃,首先湿为阴邪,其性粘滞,困于脾胃自然阻遏气机。气滞不行,会出现脘腹胀满。湿郁于脾,身多沉重,会倦怠嗜睡。脾不升清,水湿不得运化。脾胃互为表里,脾不升清则胃失和降,胃胀,胃痛,胃不能降则不思饮食,堵则吃不下,不下则可上逆,会恶心呕吐,嗳气吞酸。脾失健运,胃失和降,中焦气机郁堵,自然食欲减退,食不下。
联系鸡病临床症状,平胃散的主证与腺胃肌胃炎基本病机大体相同,外观症状也颇为相似。腺胃水肿,食欲减退,采食下降,营养不足,渐进性消瘦。吐水,胃酸过多,精神萎靡,呆立嗜睡。……