李涛
广东省茂名市人民医院皮肤性病科,广东茂名 525000
天疱疮是一种常见的自身免疫性大疱病,常见于50~60 岁的老年人群[1]。临床主要表现为黏膜、皮肤上的张力性水泡,容易溃烂,严重者甚至造成患者死亡,临床上首选糖皮质激素治疗[2]。由于患者长期使用激素类药物控制病情,容易出现创面感染,病情控制不当,可发展为脓毒血症,危及生命,而感染已成为天疱疮患者的主要死亡原因之一[3]。因此,发现天疱疮患者感染的影响因素并进行及时干预对降低天疱疮患者的死亡率具有重大临床意义,但目前有关天疱疮患者合并感染的影响因素研究报道较少。基于此,本研究回顾性分析105 例天疱疮患者的临床资料,调查天疱疮患者合并感染现状,进一步分析天疱疮患者合并感染的病原菌类型及其影响因素,旨在为临床提供指导意义以降低天疱疮患者感染情况。
回顾性分析2019 年3 月至2021 年3 月茂名市人民医院收治的105 例天疱疮患者的临床资料。其中,男55 例,女50 例;年龄44~75 岁,平均(62.54±18.34)岁;病程1~10 个月,平均(5.12±1.05)个月;疾病程度:轻度41 例,中度35 例,重度29 例。纳入标准:①符合天疱疮的诊断标准[4];②年龄≥18 岁;③首次确诊的患者。排除标准:临床资料不完整的患者。本研究已通过医院医学伦理委员会审核批准(编号:201904-133)。
从医院电子病历系统收集所有患者的一般及临床资料,包括性别、年龄、病程、疾病类型、是否合并感染、病原菌类型、病情严重程度、激素使用种类、白细胞计数、中性粒细胞比例、血压、血清白蛋白、空腹血糖、血脂、CD4+T 淋巴细胞计数等。……