冯淑梅 吴 珊 孙丽姣 张宏茂
甘肃省疾病预防控制中心,兰州,730000
麻风是一种由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯皮肤和周围神经[1,2]。早发现、早诊断、早治疗是阻断传播、消除危害的主要措施[3]。近年来,全国麻风发现率和患病率持续下降[4],但全球每年新发现麻风病例仍有约200,000例[5],提示麻风分枝杆菌仍在全球范围内传播。甘肃省属于多民族聚居的经济欠发达的内陆省份,常住人口2500多万,是我国麻风流行的二类地区,截止2021年全省累计报告病例4917例,历史上全省86%的县(市、区)报告过麻风病人。患病率从1966年最高的14.2/105下降至2021年0.06/105,下降99.58%;发现率从1950年最高的2.28/105降至2021年0.008/105,下降99.64%,1992年全省以市为单位达到“基本消灭”的标准,2015全省以县为单位达到“基本消灭”的标准。近年来麻风疫情虽然呈缓慢下降趋势,但新发病例诊断延迟期长,病例早期发现滞后,新发病例Ⅱ级畸残比居高不下[6]。为进一步了解甘肃新发麻风病例流行病学特征,制定适合低流行态势下的麻风防控策略,现将2000-2021年甘肃新发麻风病例的流行特征分析如下。
1.1 资料来源 资料来源于甘肃各县(市、区)上报至全国麻风防治管理信息系统(Leprosy Management Information System in China,LEPMIS)的病例资料。麻风病例在2018年8月1日前后分别按照中华人民共和国卫生行业标准《麻风病诊断标准(WS291-2008)》[7]、《麻风病诊断标准(WS291-2018)》[8]进行诊断。
1.2 指标定义及计算方法 新发病例是指在本次确诊前从未被确诊的病例。早期病例是指病期在1年以内且尚未发生2级畸残或不可逆神经损伤的确诊病例。……