吴丽兰(广东省佛山市三水白坭中学,佛山 528131)
小A,13 岁,独生子,初中一年级住校生。开学第三周开始不愿意上学,在妈妈陪伴下前来咨询。
小A 的父亲长年工作在异地,小A 平时和妈妈住在一起,家里长辈都非常疼爱小A,且寄予厚望。小A 性格偏静,平时只和相熟的三两个朋友来往,不喜外出。因身体不舒服,父母带他去过省人民医院检查,均没有发现任何问题。
小A 的学习成绩自小优异,小升初由于没去到重点初中,觉得很对不起家人,家里人虽一直觉得很可惜,但还是鼓励小A 到镇初中就读,争取考上重点高中。小A 刚开学第一周能适应学校生活,第二周开始觉得在宿舍睡不着,上课注意力集中困难,请假时间递增。某一次请假,周日晚回校路上小A感觉呼吸不畅,看到学校门口就怕,情绪激动,家长规劝无效后只能带他回家,从此不再愿意上学,家长每次提出上学,他就会出现身体不适,情绪激动,并说出轻生威胁家长。不去学校,在家和往常无异,还很开心。
通过摄入性会谈,了解到该生心理活动基本协调一致,自知力完整,有求治欲,没有明显的幻觉等精神病性症状,可排除精神疾病,虽害怕上学,但这种恐惧情绪没有泛化到其他方面,只是在最近一段时间想到上学就会感到紧张、害怕,学习情况受到影响。
根据求助者情况,采用焦虑自评量表(SAS)对求助者进行心理测量,SAS 粗分为42,标准分为52.5,为轻度焦虑。
综上所述,初步评估为一般心理问题,并伴有焦虑性情绪。……