给牙齿穿上美丽的新衣

■文、摄/唐颖 上海市黄浦区牙病防治所主治医师

指导专家/许卫星 上海市黄浦区牙病防治所主任医师

更少伤害的美牙方式

人们在追求一口“大白牙”的道路上想尽了办法。有些人选择使用粗糙的磨料，如粗盐粒等打磨牙齿。这样操作牙齿没有变白太多，反而容易造成过度磨耗，增加了牙本质敏感的风险。有些人则选择医学激光美白，牙齿虽然变白了，但形状比例却不够完美。

毕竟口腔美学也是一门学问，门牙、尖牙的大小、形状，以及上下牙构成的笑线都关系到露齿笑容的好坏。追求极致的人们有时会选择更加彻底的方法，比如烤瓷牙。按照美学标准专门打造一口瓷牙，自然要完美得多，但对天然牙的伤害却无法忽视。功能完好的天然牙被迫磨小，以适应烤瓷牙的需求，相当于现代的“削足适履”。磨损了天然牙又伴随着一些牙病风险，如牙釉质被过度打磨，牙本质暴露，导致牙齿敏感、疼痛等。如果为了解决这一问题，再对牙齿做根管治疗，对牙齿的伤害更甚。

其实很多人并不需要全口的烤瓷牙，毕竟微笑时显露的牙齿就那么几颗，只要对这几颗牙齿做些修正即可。那么有没有不用大动干戈，不影响咬合，又能提升外观的美牙方式呢？答案自然就是——瓷贴面。

安全舒适的瓷贴面

1.安全性高。牙齿贴面厚度最薄可达0.2mm，治疗时可以不磨除或者只需少量磨牙，减少对牙齿的损伤，保护了牙体组织且不需要抽牙髓，因而降低了术后牙髓炎、牙髓坏死等后遗症。同时，瓷材料的生物学性能稳定，不惧口腔的冷热酸碱环境的改变，更不会对人体产生伤害。

2.美观逼真。瓷贴面具有与天然牙体组织相同的光学特质，能模拟出自然最佳的美学效果，效果逼真；瓷贴面不含有任何金属成分，不会出现烤瓷牙常见的牙龈黑线现象；瓷贴面本身的具有较高耐磨性且不易着色的特点，使得瓷贴面在口腔内能够达到长久的美白效果和形态。

3.舒适性佳。传统烤瓷牙修复需要磨除舌侧的天然牙齿，而舌侧的牙体与舌、对颌的牙齿处于最协调的状态。即使是最好的金属烤瓷牙也不可能恢复到以前天然牙齿的状态。瓷贴面修复基本不需要磨切牙齿的舌侧部分，可以保留大部分甚至全部舌侧的形态，有效地保护了对颌牙，同时舌头接触到的仍然是未被破坏的天然牙齿，触觉自然、舒适，避免舌头与传统烤瓷牙接触时的“异物感”，修复后不影响日常进食和发音、无阻塞感，舒适性好。

4.保护牙龈。瓷贴面具有极好的透光性，与牙龈相衔接的区域也仅在唇侧平齐牙龈，对牙龈的刺激更小，有利于保护牙龈健康。

瓷贴面适用这几类人群

瓷贴面适用于爱美、想要亮白牙齿的人群；因撞击、啃硬物造成的牙齿切角缺损；锥形牙、畸形牙等牙齿形态不佳的人群；排列不齐和存在缝隙牙齿的人群；有黄黑牙、氟斑牙、轻度四环素牙的人群。瓷贴面不适用于：重度拥挤和不齐牙齿；未控制牙周炎的牙齿；重度变色和四环素牙；缺损面积大、缝隙大于4mm以上的牙齿；咬合紊乱人群。

目前常见的瓷贴面主要有两种类型，优点价格各有不同。

铸瓷贴面是目前比较成熟、应用比较广的贴面制作工艺。此类贴面具有较好的强度和韧性，且透明度与釉质相近，贴面修复后颜色更加逼真自然，美学效果佳。同时，热压铸瓷贴面的边缘密合性以及耐磨性也比较好，不易变形收缩，使用寿命长。

计算机辅助设计辅助制作瓷贴面，是通过机械切削工艺制作的陶瓷贴面。此种瓷贴面制作工艺简单、省时，采用的氧化锆材料强度高，制作成的贴面强度高，因而贴面价格也略高。

（4）强化联合监督工作和社会公众监督。通过合理地借助外力，对部分中央投资、省际交界的流域内重大水利工程项目寻求与水利部总站、省（市、自治区）中心站联合建站，科学划分各级质量监督机构责任事权，使各级质量监督职责充分发挥，工作优势互补，共同监督管理，实现全覆盖、动态化监督，有效保障流域内质量监督水平。通过公布质量监督举报电话和电子邮箱，要求参建各方在项目建设中设立项目建设管理责任工作牌，及时将监督检查发现的工程质量问题多且屡查屡犯的典型单位及时反馈给建设行业主管部门信用平台供公众监督，充分发挥社会公众监督的作用，提供有效的外力保障。

有很多人担心瓷贴面像瓷器一样易碎。事实上，瓷贴面硬度比部分真牙的硬度还要高，因此瓷贴面正常使用可以达到10年或更长时间。当然瓷贴面的实际使用寿命还和是否正确使用，以及牙齿清洁是否到位息息相关。

瓷贴面是目前口腔修复诊疗中安全性较高、用时较短、效果较好的一种新型美牙方式，选择恰当的瓷贴面治疗，就能让这件美丽的薄衣给你带去自信灿烂的微笑。

相关链接

注意这几点，瓷贴面效果更好

①在正规医疗机构进行就诊咨询。因为瓷贴面修复属于非常专业的诊疗行为，贴面的设计和佩戴均需要专业的医生操作。专业的口腔医生会根据个人情况、整体面部美学、面部微笑设计、瓷贴面材料选择等综合设计治疗方案。切不可去没有口腔执业医师资质的“美容院”进行非正规的诊疗。

②贴面术前一周停止饮酒、服用阿司匹林维生素E等扩血管药物。伴有其他特殊慢性病的人群，修复前应告知医师并具体咨询相关注意事项。

③确认身心健康，保证良好心情就诊。

瓷贴面安装后要做到这些事项

①瓷贴面后有5～14天适应期，部分人群需要1个月左右适应期，期间会有轻度酸账，此后会逐渐消失；

②注意清洁，每天至少使用一次牙线清洁牙齿邻面；

③不用牙齿啃咬过硬的物体（如螃蟹腿、啤酒瓶盖等），日常要注意避免撞击；

④吃色素较重食物后，认真刷牙；

⑤牙刷使用软毛牙刷，刷牙力度轻柔；

⑥定期至医院复查贴面使用情况等。