颠倒散联合二氧化碳点阵激光治疗寻常性痤疮的疗效及对血清炎症因子和免疫功能的影响※

肖 栋 高艳薇 黄 军 成忠琴 李玉明

(南京中医药大学附属张家港医院皮肤科,江苏 张家港 215600)

寻常性痤疮是青春期十分常见的皮肤性疾病,可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等,尽管临床治疗方法较多,但是总体疗效仍不十分理想,往往给患者身心造成严重负面影响[1-2]。寻常性痤疮的发病机制可能涉及遗传和环境、内分泌紊乱、微生物感染和炎症反应、免疫功能下降等[3-4]。根据寻常性痤疮的面积和对皮肤损伤程度可选择中医、西医和中西医结合治疗,西医以口服抗生素、局部涂抹激素、光动力和激光治疗居多[5-6],中医分内治和外治,以外治为主,如针灸[7]。颠倒散是中医治疗寻常性痤疮的经典组方,以硫磺和大黄为主,采用面膜和石膏倒膜的方式外用,经济方便,发挥清热解毒、消肿止痛、燥湿散结之功效[8]。目前,颠倒散联合激光治疗寻常性痤疮的疗效评价还较少。2019年3月至2021年9月,我们应用颠倒散辅助二氧化碳(CO2)点阵激光治疗寻常性痤疮66例,并与CO2点阵激光治疗65例对照,观察疗效及对血清炎症因子和免疫功能的影响,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部131例均为我院皮肤科门诊患者,按照随机数字表法分为2组。治疗组66例,男37例,女29例;年龄20～32岁,平均(25.4±5.1)岁;病程7～16个月,平均(11.4±3.8)个月;严重程度:轻度24例,中度23例,重度19例。对照组65例,男35例,女30例;年龄19～33岁,平均(25.6±5.3)岁;病程6～15个月,平均(10.2±3.6)个月;严重程度:轻度28例,中度20例,重度17例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 参照《中国痤疮治疗指南(2019年修订版)》[9]中寻常性痤疮的诊断标准。