快来,带你正确识别这些常见口腔黏膜病

2023-07-31 14:11吴振刚上海市浦东新区眼病牙病防治所预防科科长
康复 2023年18期
关键词:口角炎扁平水疱

■文/吴振刚 上海市浦东新区眼病牙病防治所预防科科长

口腔溃疡:或殃及全身

反复发作,溃疡数目由少到多,部位由前到后,多发于口腔黏膜、牙龈、舌体上下与侧面及咽喉部,溃烂面大如黄豆,小如米粒,表面附着白色溃烂腐膜。轻者可数月发生一次,重者间歇期逐渐缩短,逐年加重,甚至溃疡此起彼伏达数年、数十年不愈。

口腔黏膜大面积溃烂,可殃及咽喉甚至胃肠。

口角炎:可能是细菌感染

口角炎可以出现在单侧,也可以是双侧。最初在上下嘴唇联合处可见黏膜变白或苍白,随唇浸渍,开口时疼痛或不适,如继续发展,可出现皲裂及溃烂,病损处常发生溃疡。

口角炎可见于无牙患者、戴假牙者,以及年龄较大牙齿重度磨损者。儿童则可能因长期舔口角,咬手指或咬铅笔等不良习惯而致病。

念珠菌感染、霉菌感染也可能是口角炎发生的原因。

扁平苔癣:属常见慢性疾病

扁平苔癣是比较常见的口腔黏膜慢性疾病,可与皮肤扁平苔癣同时发生。该病的病因未明,可能的发病因素有精神神经功能障碍,消化道疾病、慢性肝炎、胃、十二指肠溃疡、糖尿病、免疫缺陷等。

此外,扁平苔癣可能与内分泌功能障碍、局部刺激、病灶感染有关。

天疱疮(疱疹性口腔炎):黏膜上出现水疱

常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛,有1~2个或广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、呈不规则的糜烂面;留有残留的疱壁,并向四周退缩;如撕疱壁,易一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜,并遗留下一鲜红的创面。

白斑病:吸烟者更易得

吸烟为引起该病的重要因素,吸烟人群白斑发生率约为不吸烟人群的13倍。白斑可有不同的表现,有的为均质状的白色斑块,表面略粗糙或有沟纹;有的呈皱纸状;有的突起呈疣状或刺状,稍硬;有的在发红的黏膜上有大小不等的白色颗粒;有的在白色的斑块上糜烂或溃疡。

患者除局部感觉粗糙外,一般没有其他不适症状。

专家提醒

患者出现口腔黏膜疾病且长时间无法自愈的,应前往口腔医生处做详细检查,明确病因、对症治疗。

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