江苏 灌云 “333”模式推进养老服务高质量发展

☉丁茂柏

江苏省连云港市灌云县将健全养老服务体系作为保障和改善民生的重要抓手，以提升服务水平为重点，探索形成“333”服务模式，推动养老服务高质量发展。

围绕“三个坚持”，加快养老服务设施建设。一是坚持政府主导。连续4 年把养老服务设施建设列为县委、县政府为民办实事项目，作为重大民生工程持续推进，将相关指标纳入有关部门和镇（街）的任务书，层层签订目标责任状确保落实。先后制定出台《关于加快养老服务业发展的实施意见》等政策文件，在项目建设、适老化改造、消防安全达标等方面出台配套政策措施，构建养老服务设施建设政策支持体系。二是坚持规划先行。深入调研群众养老需求，组织编制《养老服务设施布局专项规划（2021—2035）》，科学确定养老服务设施配置和建设标准。按照“总体规划、分步实施”的思路，先后建成县社会福利中心、县养老服务指导中心等一批示范性养老服务设施。投入资金对12 个镇（街）敬老院进行改造，升级为区域性养老服务中心。目前，全县有登记在册的养老机构27 家，机构养老床位数达到2265 张。三是坚持标准优先。推动县社会福利中心入选全国养老机构标准化建设试点单位并通过验收。研制《养老机构标准化建设实用指南》，覆盖了制度标准、服务提供、服务保障等各个方面，使养老服务有标准可依。建立养老护理员培训基地，全县养老护理员岗前培训率达100%，持证上岗率达90%以上，实现服务标准化。

健全“三项制度”，完善养老惠民政策。一是健全养老服务补贴制度，实施困难老年人养老服务补贴、失能老年人护理补贴制度。补贴以智慧养老服务卡充值的方式发放，通过政府购买服务的方式为老年人提供上门服务。目前，全县有1.7万名老年人享受居家养老服务补贴。二是健全尊老金制度。对80岁及以上的高龄老年人按每人每月50～300元的标准发放尊老金。2022年，全县有2.2万余名80岁以上老年人领取尊老金。三是健全助餐服务补贴制度。在社区试点建设助老餐厅，对就餐老年人给予每人每餐1元的助餐补贴，对低保、分散供养特困等社会保障托底老年人中、晚餐分别减免2元，充值助老就餐卡可补贴充值金额的40%（政府和企业各补贴20%）。

聚焦“三个突出”，提升养老服务质量。一是突出“原居享老”。以困难老年人实际需求为导向，“一户一策”开展困难老年人家庭适老化改造。2022 年，共完成450 户困难老年人家庭适老化改造和100 张家庭照护床位建设。依托智慧养老服务平台，建设39 家标准化居家养老服务中心，通过政府购买服务方式为80 岁以上高龄老年人和60 岁以上低保、特困家庭中的失能老人提供居家养老服务。二是突出“医养结合”。制定出台推进医养融合发展、加快医护型养老机构建设等方面的政策措施，全面推进医疗卫生与养老服务融合发展。目前，护理型床位占养老机构床位总数的51%，全县公办养老机构医养结合覆盖率达100%。依托县康复医院医疗资源，建设县失能特困人员集中供养中心，对全县失能、半失能特困老年人进行集中护理，构建养老、医疗护理、康复、临终关怀相衔接的服务模式。三是突出“机构颐老”。开展农村敬老院安全管理、服务功能“双提升”行动，升级改造后的敬老院设施更配套、功能更完善、环境更优美。与江阴市开展南北结对帮扶，争取帮扶资金100 多万元，按照养老机构规范化建设标准对扬集镇、同兴镇两个区域性养老服务中心进行改扩建。