健康照护师 有温度的提灯者

韩忍冬

与传统具有生活照料单一技能的保姆和护工相比，健康照护师需要掌握基本医学护理和生活照料复合技能，是既懂健康维护又懂生活照料的健康照护职业人才。

“当你蹒跚学步，我来带领你；当你白发苍苍，我来侍奉你；当你有了病痛，我来照顾你；当你孕育宝贝，我来陪伴你……”

2022年12月30日，一支由中国研究型医院学会专门为我国健康照护师新职业组织创作摄制的音乐电视《爱的呵护——健康照护师之歌》，首次在“2022中国研究型医院高峰论坛”播放发布。

这首歌很好地诠释了健康照护师的职业内涵。健康照护师是医疗团队中不可或缺的一部分，与医生、护士等专业人员密切合作，是运用基本医学护理知识与技能，在家庭、医院、社区等场所，为照护对象提供健康照护及生活照料的人员。

与传统具有生活照料单一技能的保姆和护工相比，健康照护师需要掌握基本医学护理和生活照料复合技能，是既懂健康维护又懂生活照料的健康照护职业人才。

随着中国人预期寿命增加，照护需求愈发普遍。人力资源社会保障部发布的《健康照护师就业景气现状分析报告》显示，至2025年，我国健康照护人员市场需求量将达500万人以上。

2020年，“健康照护师”作为新职业，被纳入我国职业分类大典。这一新职业快速发展的背后，既反映出巨大的市场需求，也折射了相关产业结构的优化升级。

有温度的照护

在上海市第四社会福利院里，凌莹守护着42名老人的健康。他们大多是70岁以上老人，其中既有行动自如的“活力老人”，也有卧床不起的病患，还有部分认知障碍老人。不同的老人身体情况不尽相同，作为老人健康的守护者，凌莹需要在掌握全面理论知识的基础上，主动去发现他们举手投足间透露出的健康信号。

在浙江省金华市的一家母婴月子中心，一个宝宝不知为何哇哇大哭，妈妈束手无策，负责母婴照护的李丽淡定地抱过孩子，通过哭声找寻原因。她说：“宝宝哭声有很多种，是想让抱还是饿了、生病了，都有细微差别。”

…………

健康照护师就是这些为老年人、孕产妇、婴幼儿等提供专业健康照护和生活照料的职业人才，提供观察发现健康问题，并实施预防、康复及照护措施或提出送医建议，提供合理营养、适宜运动、心理疏导、生活照料等服务。

李丽举例：有个宝宝早产1个月，生下来患有呼吸窘迫症，直接进了保温箱，被下过几次病危通知书。出院后，家人想请懂育婴的人上门指导、照护，很多育婴师都不敢去。“因为照护可能涉及一些医学护理知识，而大部分育婴师不懂呼吸窘迫症。”后来，这个孩子经过李丽和同事的照护，半年后已生长得和同龄孩子差不多了。

不同于普通医护人员，健康照护师的技能和知识要求明确，从业者要具备沟通交流、心理支持、心理观察的能力。这样的要求有效回应了许多服务对象的诉求。

健康照护师蒋雨萍遇到过一位新手全职妈妈，丈夫工作较忙，老人不在身边，恰逢孩子连续3天反复发烧，累得体力不支寻求帮助。在服务过程中，蒋雨萍除了教会这位新手妈妈如何护理宝宝，更重要的是帮助她缓解焦虑紧张的情绪，让她知道“我们会是她坚强的后盾”。

健康照护师吴怡欣也有过类似的经历。她曾负责照护一位患有直肠癌并在术后做了人工肛门的患者，初次上门为他更换造口袋，吴怡欣就敏锐地察觉到患者内心其实很难接受现在的状况。意识到问题后，吴怡欣并没有急于操作，而是耐心地评估患者是否想自己更换以及对现状的接受程度。对于患者可能存在的困惑和苦恼，她也主动地提出建议。心结打开后，吴怡欣发现患者的参与度明显提高了，还想尝试自己动手操作。

这是一个有温度、富有人情味的职业。“我们从事的是始终给别人传递正能量的行业。”吴怡欣说，“当照护对象的一些体征或症状有所改善，同时自我感觉舒适度增加时，会在情感上信任你，肯定你的专业度，这种成就感让我坚持了下来，同时也更深地体会到医疗照护不能只是冷冰冰的治疗。”

90后健康照护师李金铭学的是护理专业，在大四的一次实习中，坚定了此生要以救死扶伤为使命的决心。“当时我们需要照护一位70多岁的老人，老人的骶尾部有一处碗口大小的压疮，处于最严重的溃疡坏死期，散发着阵阵恶臭，甚至能看到发黑的骨头，随时都可能因为感染危及生命。”

彼时，还是一名实习生的李金铭看着被病痛折磨的老人，感到心酸不已，看到前辈们尽心竭力为老人清理疮口，她的脑海中不断浮现出“救死扶伤”四个字。“那一刻，我才真正明白了救死扶伤的意义，这四个字不仅仅是印刷在教科书上的训导，一笔一画都是医者的责任。”此后，李金铭不断提升职业技能水平，始终坚守救死扶伤、敬佑生命的初心，在照护行業不断深耕。

健康照护师从事的并非是冷冰冰的护理和治疗，他们在提供专业的服务之后，还要兼顾服务对象的日常健康、吃喝睡眠，甚至心理健康。可以说，健康照护师相当于：康复理疗师+健康管理师+护理师，同时，除了专业知识之外，爱和奉献是其基本素养。

“平常这么躺着容易后背长时间压迫、血液不通，每隔两小时咱们翻一下身，来这样翻……”健康照护师李忠令每次在照护老人生活细节的同时，总是一边跟他们聊天，一边教家人一些照护技能。

作为为数不多的男性居家照护师，从事居家健康照护工作3年时间里，他负责着27位老人的上门照护工作。“工作3年，比起工资待遇，与老人们之间的相互不舍与爱，成了我坚持下去的动力。”李忠令说道。

可以说，健康照护师这个职业，充满了活力、温度与责任感，正在成为他人生命中的关键助力，陪伴他人度过艰难时刻，给予他人关怀和支持，将直接影响到他人的生活质量和幸福感。

托起“一老一小”健康生活

数据显示，截至2022年年底，我国60岁及以上老年人口总量为2.8亿人，占总人口的19.8%。据国家卫生健康委数据测算，预计“十四五”时期，我国60岁及以上老年人口总量将突破3亿人。

第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示，中国失能、半失能老年人已超4000万人。北京大学人口研究所等机构联合发表的一篇题为《中国人口老龄化时期人口与健康的趋势和挑战（2015—2050）》的论文预测，到2030年，中国失能老人规模将超过7700万人，失能老人将经历平均7.44年的失能期。

这一系列数据意味着，随着老年人群的健康问题日益受到重视，健康照护的需求正在迅猛增长。而另一方面，孕产妇、婴幼儿和长期需要照护的患者均有生活照料、预防保健、营养改善、康复护理、心理慰藉等健康照护的需求，而普通的保姆和护工已难以满足很多人健康照护的需求。

为了满足人民群众对健康照护需求的急难愁盼，我国近几年采取了一系列举措，大力推广发展健康照护师这一新职业。健康照护师的产生背景是康养领域需求巨大却人员严重短缺的社会痛点，通过引入这一新职业，可以纾解高素质健康照护人才短缺的问题，促进市场供需平衡，同时也对促进困难群体就业有着重要意义。

过去很长一段时间，与月嫂、保姆、护工等传统职业相比，健康照护师的知名度并不高，定位也不清晰，以致于很多人仍以保姆、护工称呼这一职业的从业人员。

事实上，健康照护师并不等同于保姆、护工，其更为专业，职业价值更为丰富。

健康照护师需要掌握基本的医学护理、健康教育、生活照料等知识技能，具有复合型人才竞争壁垒。其需要具备预防和控制传染病的知识和技能、掌握基本的急救技能，还需要在照护过程中了解和掌握照护对象的医学知识和健康需求，拥有为照护对象提供常规护理的能力，以及拥有有效的组织、计划和协调能力，能够妥善处理突发事件……

在国家发展改革委社会司副司长郝福庆看来，理想的健康照护师应该是多元复合型人才。在知识背景上，兼具护理康复、生活照料、心理慰藉和人际沟通交往等方面专业技能；在实践操作中，熟悉并能够精准细分不同类型服务对象的需求特点，提供有针对性的个性化服务；在职业素养上，既能完成本职的健康照料工作，还能普及健康知识、协助照护对象及家庭建立健康的生活方式等。“做一个优秀的、理想的健康照护师是非常有挑战性的。”

对此，健康照护师吴怡欣举例说，有些疾病像阿尔茨海默病的失能老人，需要的不只是生活上的照料，还需要更专业的指导来提高生活水平，所以这项职业是可以来承担这部分的照护内容，让健康服务更全面、更专业。

《卫生健康蓝皮书：中国卫生健康发展评价报告（2022）》认为，伴随我国经济社会发展和人们经济生活条件改善，适合不同人群的高品质健康照护服务需求在未来相当长时间内将不断增长，特别是针对老、弱、病、残、孕、幼各类对象的不同层次多元化照护服务需求，将促进健康照护服务供给侧与需求侧有效对接，有力推动健康消费市场提质扩容。

《卫生健康蓝皮书：中国卫生健康发展评价报告（2022）》指出，健康照护师的职业设计初衷是瞄准社会需求、错位发展，定位为中高端技能型人才，并按照技能水平从初到高分为五级，因此，其具有不断上升的职业发展空间，不同级别有不同的职業技能和待遇标准，从业人员可以通过自身努力不断获得职业等级晋升和薪酬收入提高。

事实上，如今越来越多的年轻人正在成为健康照护师行业的中坚力量，尤其是2022年6月，健康照护师国家职业技能标准的正式颁布，成为我国健康照护行业提质升级的重要举措之后，吸引着更多年轻人进入这个行业。

如今，健康照护师从业者主要分布在医疗服务、康复服务、养老服务、家政服务、孕婴服务和健康管理等行业。他们提供居家、社区医养结合的优质服务，贯彻预防为主的方针，减少慢性病患者和康复治疗人员频繁入院现象，节约医疗资源，减轻了医保经费压力和家庭支出。

这一新职业的兴起，有利于缓解我国养老服务业的结构性供需矛盾，还解决了“一老一小”等照护难题，对每个“有老有小”的家庭来说，都是福音。