■姚华(成都市第六人民医院)
儿童发育迟缓,一部分与先天遗传因素或宫内发育不良有关,如家族性矮小、发育较晚、低出生体重儿等,这种情况生长速度基本正常,无需特殊治疗,注意日常的营养均衡即可。另一部分是由病理性原因导致,如染色体异常、软骨发育不全、生长激素缺乏症、慢性疾病等,须由医生确诊并治疗。
(1)智力发育落后:包括智力低、感知力差、反应迟钝、理解力差、注意力不集中、思维能力低、交往能力差等。
(2)语言发育落后:如患儿到了说话年龄却不会说话,说话晚,说话不清楚,词汇量少,沟通困难等。
(3)运动发育落后:包括粗大运动落后,如翻身、独坐、爬行、走路较晚;精细运动落后,如抓、握、捏、扔等精细运动较差。
(4)生长落后:包括身高、体重、头围、体格等落后等。
发育迟缓是多种原因造成的大脑损伤,表现为整体的智力低下,各种能力水平低于同龄儿,如正常孩子6 个月会坐,患儿7 个多月仍不会坐。正常孩子3~4 个月时可被逗笑,患儿5~6 个月却仍然表情淡漠,无反应。正常孩子5 个月时会伸手抓玩具,患儿6~7 个月可能也不会。正常孩子10 个月会摆手再见,患儿1 岁也不会。以上都是精神发育迟滞的表现,家长应对此引起重视,及时前往医院就诊,早干预、早治疗,才能够收到最好的效果。
(1)软骨发育不全:属于因软骨内骨化缺陷的先天性发育异常,对患儿长骨造成不利影响。生长激素分泌缺乏,可在医生指导下做生长激素测定然后治疗。……