梁正,聂署萍
中山大学附属第八医院检验科,广东深圳518033
B族链球菌(GBS)是一种条件致病菌,常定植于人体下消化道或泌尿生殖道,孕妇GBS定植率为10%~30%[1]。母体泌尿生殖道和胃肠道GBS定植是新生儿早发型GBS感染的主要危险因素,大约50%的GBS定植孕妇会在分娩期间将细菌垂直传播给新生儿。新生儿早发型GBS感染可引起脓毒血症、脑膜炎等严重疾病[2-3]。对妊娠35~37周孕妇进行GBS筛查并对GBS阳性孕妇分娩前给予抗生素治疗是目前新生儿早发型GBS感染的重要预防策略[4-5]。此外,由于母体IgG抗体能够透过胎盘给胎儿提供免疫保护,因此孕妇接种GBS疫苗也是预防新生儿GBS感染的重要措施,GBS表面的荚膜多糖抗原是目前疫苗研发的主要靶点之一[6]。根据荚膜多糖抗原成分将GBS分为10种血清型(Ⅰa、Ⅰb及Ⅱ~Ⅸ型),不同国家和地区间GBS血清型分布有明显差异。了解本地区围生期孕妇GBS定植率和血清型分布,有利于制定合理有效的预防措施。生物膜是细菌为了适应生存环境而形成的一种存在形式,生物膜状态下的细菌对抗菌药物的抗性和对宿主免疫系统的逃避能力显著增强,有利于细菌在宿主体内持续定植和扩散。GBS具有形成生物膜的能力[7],了解孕妇阴道和直肠定植GBS菌株的生物膜形成情况,可为预防及治疗GBS感染提供新方向。本研究通过采集行GBS产前筛查孕妇的阴道和直肠拭子检查,分析GBS定植率、血清型及生物膜形成能力,旨在为临床GBS感染性疾病的预防和治疗提供依据。
1.1 临……