中医药治疗痔疮术后便秘的研究进展

段宁宁，王家宽，苏思新

（山东省济宁市中西医结合医院肛肠科，山东济宁 272000）

便秘常见于混合痔患者术后，会导致创面愈合缓慢，加重疼痛，严重者会出现排便带血，甚至创缘水肿或伤口裂开等二次损害。 因此，排便通畅有利于痔疮术后的创面恢复， 也有利于提升患者恢复期的舒适度。 中药口服、熏洗、灌肠、穴位贴敷等方法长期以来广泛应用于痔疮术后，在改善患者排便、减轻其疼痛等方面发挥了重要作用。现将目前中医药治疗痔疮术后便秘的研究成果综述如下，旨在为临床提供参考。

1 中药内服

孙兴伟等[1]选取100 例湿热下注型混合痔患者，术后随机对等分成两组， 治疗组服用痔瘘内消丸，对照组未采用药物干预。结果显示，治疗组的排便时间、腹胀评分、首次排便时间及便时疼痛等评分均明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），证实痔瘘内消丸能有效改善痔疮术后排便困难，减轻患者排便疼痛，降低肛缘水肿的发生率。 秦昭群等[2]选择48例混合痔术后便秘患者， 随机分成两组， 每组24例，治疗组采用中药汤剂清肠汤治疗，对照组采用乳果糖治疗。结果显示，治疗组的总有效率高于对照组，且治疗1 周后的中医及便秘症状积分等均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），故认为清肠汤可有效促进痔疮患者术后排便。梁秋萍等[3]选取63 例痔瘘术后便秘患者，对照组（n=31）采用多库酯钠片治疗，研究组（n=32）采用济川煎加味治疗。结果显示，研究组的总有效率高于对照组，且研究组术后2、4 d 的排便疼痛评分均低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），证实运用济川煎加味治疗痔瘘术后便秘患者行之有效。……