欧梦迪,汪昌,喻绪恩,,周洁,余亚运,沙从波,石永光
(1. 安徽中医药大学研究生院,安徽 合肥 230031;2. 安徽中医药大学神经病学研究所附属医院,安徽 合肥 230061)
Duchenne型肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)是一种致命的X连锁隐性遗传性肌肉疾病[1],患病率为1/5 000[2],临床特点为进行性近端肌无力[3],是进行性肌营养不良症中最严重的类型之一。DMD患儿因先天禀赋不足,精亏血虚,不能充分濡养肌肉筋骨,进而出现肌无力、肌萎缩,DMD的中医研究相对匮乏[4]。发展至今,DMD的诊断相对容易,通过适当的临床识别和基因检测,可以实现早期诊断[5]。迄今,DMD尚无有效的治疗方法,但其病情进行性加重,致死致残率极高,因此寻找DMD有效的治疗方法是临床医师亟待解决的难题[6]。众多文献研究表明,糖皮质激素可增加DMD患者的肌肉力量和功能[7],但单纯激素治疗,长期使用副作用明显,可出现肥胖、身材矮小、血压升高、血糖升高、骨质疏松、应激性溃疡[8]、库欣综合征及股骨头坏死等不良反应[9]。众多中医根据“治痿独取阳明”的原则,在临床开展针灸治疗DMD并取得了良好的疗效。而电针法是现代康复医学与传统医学结合的产物,在众多动物试验中电针法可有效地改善肌肉萎缩,提升肌力。因此本团队基于临床长期探索,使用中西医结合治疗DMD[10]。现将电针联合泼尼松治疗结果报道如下。
1.1研究对象 本研究选取2019年1月至2021年12月就诊于安徽中医药大学神经病学研究所附属医院的住院明确诊断为DMD的患者,共28例,均为男性。参……