龈下超声联合龈下喷砂术治疗慢性牙周炎的护理体会

戴雪娥，翁海燕

（中山大学附属口腔医院，广东 广州，510060）

牙周炎是临床最常见的口腔疾病之一，由定植在龈牙结合部的牙菌斑引起的宿主免疫炎症反应，从而导致的牙周支持组织慢性炎症［1］。慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，占牙周炎患者比例约95%，由于发病缓慢，大部分患者没有得到及时治疗，牙龈炎症便向牙周深部组织发展，导致牙齿的支持组织进行性破坏，临床表现为牙周袋形成并有出血、附着丧失和牙槽骨吸收，且随着病情发展进一步发展向根部，出现牙齿松动移位、牙龈萎缩、咀嚼困难、牙龈肿胀疼痛甚至溢脓等症状，最终导致牙齿丧失［2-3］。

目前，临床治疗慢性牙周炎主要目的是为了彻底清除牙结石、菌斑等炎症物质，促使牙龈组织恢复健康、恢复咀嚼功能及美观需求，并使患者达到一个长期稳定的效果［4］。龈下超声联合手工刮治器很难彻底清除牙石和菌斑，容易出现牙石遗漏。近年来，慢性牙周炎的治疗技术不断进展，龈下喷砂术是一项新型治疗技术，喷砂材料主要为甘氨酸粉末，甘氨酸喷砂粉平均粒径小于24μm，比碳酸氢钠微粒小4 倍，颗粒小，易溶于水，具有优秀的低磨损性［5］。龈下喷砂术主要是使用甘氨酸粉、水和气通过龈下喷砂工作尖喷射冲击的作用，冲刷牙根面的每个角落的菌斑和残留牙石，并且能起到根面抛光的作用［6］。研究［7］表明，甘氨酸喷砂技术在清除龈下菌斑过程中对根面组织损伤较小，而且需要的时间仅为传统手工器械的1/3。……