抗菌药物集采对妇产科及小儿骨科围手术期预防用药的影响
——以某三甲医院为例

李红 任玉娇 宋萌 张雪梅 李春芝

（1临沂市人民医院 临沂 276000；2徐州医科大学 徐州 221000）

抗菌药物、微生物、患者三者之间的复杂关系，使抗菌药物临床应用和管理具有一定特殊性。抗菌药物国家集中采购政策（以下简称集采）实施后给医疗机构带来了新的问题和挑战，医疗机构需要兼顾抗菌药物临床应用管理和约定采购量完成[1]。

2021年10月，国家实施的第五批《国家药品集中采购目录》（以下简称《目录》），头孢唑林钠和头孢呋辛钠均为《目录》内的中选品种，而上述两种药物为外科围手术期预防用药的推荐使用品种[2]。部分数据表明，国家药品集采降低了药价，减轻了患者的经济负担[3-5]。目前关于集采抗菌药物围手术期预防应用的研究较少，本研究以某三级甲等医院为例，评价妇产科及小儿骨科抗菌药物集中带量采购的应用分析，为推进和完善相关政策提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

由于价格因素，妇产科、小儿骨科预防用头孢唑林钠病例数偏少，因此本研究选择头孢呋辛钠作为研究对象。集采前样本医院使用注射用头孢呋辛钠的规格为0.25g/支，集采后的药品规格为0.75g/支。通过医院信息系统（HIS）以及合理用药监测系统收集妇产科、小儿骨科药物集采前后同等时段的用药数据，包括药品价格、使用量、日均费用等。

1.2 研究方法

采用回顾性方法收集注射用头孢呋辛钠集采前半年（2021年1月1日至2021年6月30日）和集采后半年（2022年1月1日至2022年6月30日）药品消耗量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDDc）、可负担性等数据，并进行描述性对比分析。……