妊娠高血压综合征的预防与管理

黄鹤瑶

妊娠高血压是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，不仅会对母体产生极大的影响，还会影响胎儿发育，甚至发生胎死宫内。因此，每位孕妇有必要了解妊娠高血压的相关知识。

什么是妊娠高血压疾病

妊娠高血压疾病是指妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫症。

（1）妊娠高血压：是指在妊娠20周后，血压升高到140/90 mmHg以上，但没有其他相关症状。会对孕妇和胎儿健康造成影响。

（2）先兆子痫前期：在妊娠20周后，血压升高到140/90 mmHg以上，并伴随蛋白尿（尿液中蛋白含量异常增加），但没有其他器官功能受损。这是一种危险较大的情况，需要紧急保胎。

（3）子痫症：在妊娠20周后，血压升高到140/90 mmHg以上，并伴随蛋白尿和其他器官功能受损，如肝功能异常、肾功能异常、血小板减少等。此时需要高度关注孕妇的生命安全。

妊娠高血压的危险因素

（1）年龄：妊娠高血压在40岁以上的女性中更为常见。但近年来诸多研究表明，妊娠高血压正在呈现出年轻化趋势，在35岁以上孕妇中的发病率明显上升。总体来说，孕妇年龄越大，越容易出现妊娠高血压。这主要是因为随着年龄的增长，女性体内雌、孕激素水平发生变化所致。所以，高龄孕妇要将妊娠高血压筛查作为重要项目安排到孕期体检计划当中。

（2）体重：肥胖或超重的孕妇患妊娠高血压的风险较大。如果孕妇在怀孕前BMI＞25 kg/m2，那么患有妊娠高血压的风险会显著上升；如果孕妇在怀孕前BMI接近25 kg/m2，且在孕早期没有控制体重，增重幅度超过10 kg，那么在20周后出现妊娠高血压的风险会显著高于体重正常的孕妇。……