初产母牛胎死宫中的治疗

段再明

（四川省广安市广安区悦来畜牧兽医站，四川 广安 638006）

1 病因

劳伤、摔伤或患病均可造成初产母牛胎死宫中。

2 症状

2.1 患牛体温正常，食欲不振，起卧不安，经常回顾后腹，腹痛，呼吸脉博加快，部分母牛出现分娩预兆，但不见胎儿排出。

2.2 因孕期未满，多数初产母牛卵巢上的黄体未消，其阴道、子宫颈不开。手检时，手很难伸进产道。

3 治疗

假如孕牛出现腹痛、起卧不安、呼吸脉博加快等临床症状，可能发生流产时，对这种情况可安胎，可使用抑制子宫收缩的药物。如果处理后病情仍未稳定，阴道排出物继续增多，牛起卧不安加剧，或者个别牛子宫颈口已经打开，胎囊已进入阴道甚至已破水，分娩已难避免时，则应尽快促使子宫内容物排出，以免胎儿死亡腐败引起子宫内膜炎。如果已有分娩症状，但因产道狭窄，久不见胎儿排出时，应及早按以下方案治疗。

3.1 胎囊未破前，大剂量注射雌激素50～100mg，牛最大用量为 150～200 mg，每日一次，直至娩出为止。也可在子宫颈开张后，再注射催产素或脑垂体后叶素及葡萄糖酸钙。待阴道及子宫颈扩开后，再用牵引、截胎等助产术。

3.2 向阴道灌注温热水，子宫颈涂搽颠茄软膏或5%～10%的可卡因溶液，促使阴道扩大、子宫颈开张，之后再行牵引或截胎术。

3.3 用开宫散：丹参200g，黄芪120g，党参 60g，当归 60g，川芎30g，牛膝30 g水煎候温冲甜酒（或白酒）250 mL灌服，一日一剂，待产道打开后，再行助产。

3.4 用加味桃仁汤：桃仁25g，红花 20 g，当归 60 g，川芎 20 g，白芍 20g，熟地 30g，益母草 45g，甘草15g，党参30g，牛膝25g共为细末，开水冲调，候温一次灌服。用于流产时的催产。

3.5 用手术器械扩张子宫颈，或交替使用冷（10～12℃）、热（40～45℃）灭菌水灌注阴道，促使阴道和子宫颈松弛，然后通过子宫颈穿刺胎膜以诱发阵缩。与此同时，向子宫内灌注温热高渗盐水，促使死胎排出。

3.6 如果产道打开，仍见翘尾叉腿、后胯下坐，弓腰努责，欲产难下，胎儿或露一肢或胎头前置或有横产或胎头不正，宜矫正胎儿姿势及胎位，牵引胎儿，以助娩出。为避免产道感染应注意消毒。为便于推回矫正或拉出胎儿，应向产道内灌注大量润滑剂，如油类。

3.7 子宫颈实难开张，可用隐刃刀在子宫颈上外方切一小口，术者用力将子宫颈扩大，使其沿切口撕裂，然后再行取出胎儿。

3.8 产道打开，死胎实难徒手取出的，可用线锯或胎儿绞断器截断屈曲的关节及死胎的其它部位，以便取出死胎。

3.9 胎儿实难从子宫娩出，最好及早实施剖腹产手术。

术后肌肉注射青霉素或磺胺类药物抗感染，肌肉注射麦角新碱缩宫止血。

4 术后护理

术后保持环境安静、清洁，加强营养。为避免感染，应适量肌注或口服抗菌消炎药物。

5 预防

仔母牛应待体成熟及性成熟后再配种。母牛妊娠期间，进行合理饲养，以保证胎儿的发育和母牛的健康。妊娠后期不宜过多喂食精料，以防胎儿过大而难产。

对妊娠的初产母牛要合理安排使役和运动，不要过度驱赶和恐吓，以防闪跌。出现疾病应及时治疗，慎选药物及注意药物使用剂量，以免胎死宫中。