加强医院信息质量控制需注意的问题

余 忠,周宏宇

医院信息化建设的核心内容是医院信息系统HIS的建立,信息质量控制是医院信息系统 HIS在医院管理中发挥作用的重要保证。信息质量实际上是指HIS的数据采集、信息处理、存储及运用的全过程质量。其目标是最大限度地满足医院管理、医疗及操作层各类用户的需要[1]。医院信息质量的特征主要体现在信息的真实性、准确性、完整性、及时性、可靠性及信息的客观性和信息利用的价值性。

随着医院信息化建设,HIS为医院管理层、业务层提供了大量的医疗信息、管理信息和医学咨询信息。医院信息质量越来越引起重视,其一是因为医院的有效管理与决策,很大程度上取决于信息,医院信息在医院管理中起到巨大作用,它不仅是医院计划和决策的依据,而且是医院提高医疗技术水平的有效途径。其二是因为信息的质量直接影响医院管理决策的正确与否。数据是信息的源头和根本,若源头错误,再好的信息加工处理,也是垃圾。因此,加强医院信息质量管理,提高医院信息质量意识是当前医院信息化建设与管理的重要问题。

医院信息化最为关键的实质是信息的开发利用和信息共享。信息利用取决于信息质量,只有在保证信息质量的前提下,才能最大限度地发挥信息资源的作用。信息质量最终体现在用户满意上,它以高质量信息为基础,这种高质量信息又取决于系统要素、数据要素、管理要素及服务要素的质量[2]。基于 HIS的信息利用主要有预测、医疗管理以及决策支持。信息利用的关键：一是取决于管理者的思路、管理需求以及管理者信息利用的意识;二是取决于对 HIS信息利用的技术方法;三是取决于数据质量。医院信息特征决定 HIS信息质量保证的重点与关键点,应重视：①信息的等级性,不同层次其需求不同;②信息的时效性,也就是从各业务信息源采集的信息,经过接收、加工、传递到信息利用的时间间隔及其效率;③信息的价值性,信息的价值性是管理信息的重要特征,其在于信息能否被医院管理层认可,能否真正代表医院的真实规律。

HIS建设的资金与人力投入都很大,实施 HIS时,几乎涉及医院的各项业务及相关人员,各相关部门(药库、门诊收费、门诊药房、病房、病案等)人员均要投入大量时间和精力来熟悉电脑操作与运作流程。在 HIS建设的同时必须要注意信息质控,信息的完整性、准确性、时效性能真实反应医院经营状况。一个好的系统在医院投入使用后,能整体提高医院的管理水平和工作效率,有效地堵塞管理工作中的各种漏洞,防止医疗差错的发生,实现优质、高效、低耗的管理功能,为病人提供更多、更快、更好的服务,使医院能够以少的投入取得明显的社会、经济效益[3]。

[1]代 伟,董 军,胡 湖,等.医院信息系统信息质量现状分析[J].中华医院管理杂志,2001,17(1)：15-17.

[2]张 立.医院信息系统为医院增强医疗服务竞争力[J].中国卫生信息管理,2007,4(1)：45-47.

[3]刘建华.浅谈医院信息化建设软件选型应注意的问题[J].中国卫生信息管理杂志,2007,4(4)：34-36.